Question 1

강서에서 족저근막염 잘하는 곳은 어떻게 알아보나요?

Accepted Answer

족저근막염은 진료 전에 확인할 것이 정해져 있습니다. 첫 진료에서 '족저근막염이란 무엇인가요?', '족저근막염도 한방 치료가 되나요?', '족저근막염 치료 기간은 어느 정도인가요?' 같은 물음에 근거를 들어 답해 주는지 보시면 대체로 갈립니다. 후기 개수보다 이런 확인 절차가 결과에 실제로 영향을 줍니다.

Question 2

강서 근처 족저근막염 한의원은 어디로 가면 되나요?

Accepted Answer

금맥한의원은 서울 강서구 화곡로 176-4, 5호선 화곡역 3번 출구 앞에 있습니다. 강서구 안에서는 화곡동(화곡역 3번 출구 바로 앞), 까치산(5호선 한 정거장), 우장산(5호선 우장산역에서 한 정거장), 발산(5호선 발산역에서 두 정거장), 마곡(5호선 마곡역에서 세 정거장), 등촌동(9호선 등촌역·증미역 인근), 가양동(9호선 가양역에서 환승), 방화동(5호선 방화역에서 네 정거장) 에서 오실 수 있습니다. 강서구 대중교통 5분, 양천구 대중교통 15분, 영등포구 대중교통 20분, 마포구 대중교통 25분 거리입니다. 평일은 밤 9시까지, 토요일·일요일·공휴일에도 오전 9시부터 오후 4시까지 진료합니다.

Question 3

족저근막염이란 무엇인가요?

Accepted Answer

발바닥의 족저근막에 미세 손상과 염증이 반복되어 통증이 생기는 질환입니다. 아침 첫 발딛기 시 발뒤꿈치 통증이 대표 증상입니다. 발바닥에는 발뒤꿈치뼈에서 발가락 쪽으로 뻗은 두꺼운 섬유막이 있어 발의 아치를 활시위처럼 지탱합니다. 걷고 뛸 때마다 이 막이 늘어났다 줄어드는데, 부하가 회복 속도를 넘어서면 뼈에 붙는 지점에 미세 손상이 쌓입니다. 통증이 발뒤꿈치 안쪽 앞부분에 집중되는 이유입니다. 이름에 '염'이 붙어 있지만 만성기에는 염증보다 조직이 제대로 회복되지 못한 퇴행성 변화에 가깝다는 것이 알려져 있습니다. 그래서 소염 위주 접근만으로는 한계가 있고 부하 관리가 중요합니다. X-ray에서 뒤꿈치뼈 골극이 보이는 경우가 있는데, 골극이 통증의 직접 원인은 아니라는 것이 일반적인 견해입니다.

Question 4

족저근막염도 한방 치료가 되나요?

Accepted Answer

침·약침으로 부착부와 종아리의 굳은 지점을 다루되, 신발 교체와 매일 스트레칭이 경과를 좌우합니다. 회복이 느린 부위라 몇 달이 걸리는 경우가 흔합니다. 치료의 축이 두 개입니다. 통증을 다루는 것과 발에 걸리는 부하를 줄이는 것입니다. 침과 약침은 발뒤꿈치 부착부와 종아리 근육의 굳은 지점을 다루는 데 씁니다. 종아리를 함께 보는 이유는 종아리가 짧고 뻣뻣하면 발목이 덜 젖혀지면서 그 부담이 발바닥으로 넘어가기 때문입니다. 다만 치료만으로는 진전이 더딥니다. 신발을 바꾸고 스트레칭을 매일 하는 것이 경과를 좌우하는 경우가 많습니다. 하루 서 있는 시간이 긴 직업이라면 그 부분을 어떻게 조정할지도 함께 상의합니다. 회복이 느린 부위라 몇 달이 걸리는 경우가 흔합니다.

Question 5

족저근막염 치료 기간은 어느 정도인가요?

Accepted Answer

회복이 느린 질환으로 몇 달 단위로 보셔야 합니다. 아침 첫 발 통증이 몇 걸음 만에 풀리는지가 실용적인 경과 지표가 됩니다. 족저근막염은 회복이 느린 질환입니다. 몇 달 단위로 보시는 편이 현실적입니다. 기간을 좌우하는 것은 치료 횟수보다 하루에 얼마나 서 있고 걷는지입니다. 서서 일하는 직업이거나 매일 만 보 이상 걷는 분은 같은 치료를 받아도 훨씬 오래 걸립니다. 경과를 보는 실용적인 지표가 있습니다. 아침 첫 발 통증이 몇 걸음 만에 풀리는지입니다. 처음에는 열 걸음 이상 절뚝거리다가 서너 걸음으로 줄어들면 좋아지고 있는 것입니다. 통증 강도보다 이 변화가 더 잘 보입니다. 몇 달간 보존적으로 관리했는데 변화가 없다면 다른 원인 감별이 필요합니다.

Question 6

아침에 첫 발딛기가 너무 아픈데 족저근막염인가요?

Accepted Answer

아침에 첫 발딛기 시 발뒤꿈치 찌릿한 통증이 나타나고 걸으면 완화되는 패턴은 족저근막염의 전형적 증상입니다. 전형적인 양상입니다. 이유가 있습니다. 자는 동안 발이 아래로 늘어져 있으면 족저근막이 짧아진 상태로 아뭅니다. 아침에 갑자기 체중을 실으면 그 조직이 한 번에 늘어나면서 찢어지는 듯한 통증이 옵니다. 몇 걸음 걸으면 조직이 풀려 통증이 줄어듭니다. 오래 앉아 있다 일어설 때도 같은 이유로 아픕니다. 구분해야 할 것이 있습니다. 발뒤꿈치 전체가 아프고 밤에도 아프거나, 가만있어도 저리고 화끈거리면 신경 문제(족근관증후군)일 수 있습니다. 또 뒤꿈치를 양옆에서 눌렀을 때 아프면 피로골절 감별이 필요합니다.

Question 7

족저근막염에 좋은 신발이 있나요?

Accepted Answer

쿠션이 충분하고 아치 지지력이 있는 신발을 권장합니다. 맨발 걷기, 슬리퍼, 플랫슈즈는 피해주세요. 신발이 치료의 일부라고 봐도 됩니다. 필요한 것은 세 가지입니다. 뒤꿈치 쿠션, 아치 지지, 그리고 밑창이 너무 얇지 않을 것입니다. 굽이 아예 없는 것보다 뒤꿈치가 1~3센티 정도 살짝 높은 편이 족저근막 장력을 줄여 줍니다. 피해야 할 것은 슬리퍼, 플립플롭, 바닥이 얇고 딱딱한 플랫슈즈, 집에서 맨발로 오래 걷기입니다. 특히 집에서 맨발로 다니는 시간이 긴 분들이 많은데, 실내에서도 쿠션 있는 실내화를 신는 것만으로 차이가 납니다. 기성 아치 깔창이 도움이 되는 경우가 있습니다. 다만 발 모양에 맞지 않으면 다른 부위가 아플 수 있어 며칠 신어 보고 판단하십시오.

Question 8

족저근막염에 스트레칭이 도움이 되나요?

Accepted Answer

아침에 첫 발을 딛기 전 침대에서 하는 족저근막·종아리 스트레칭이 도움이 됩니다. 다만 통증이 아니라 당기는 느낌에서 멈추셔야 하며, 세게 늘리면 손상이 더해집니다. 도움이 되지만 방법과 시점이 중요합니다. 가장 효과적인 방법은 아침에 일어나 첫 발을 딛기 전, 침대에 앉은 채로 하는 것입니다. 한쪽 다리를 반대쪽 무릎에 올리고 발가락을 손으로 잡아 발등 쪽으로 당깁니다. 발바닥에 팽팽한 줄이 만져지면 제대로 된 자세입니다. 20~30초씩 세 번 반복합니다. 종아리 스트레칭도 함께 합니다. 벽을 짚고 뒷다리를 편 채 뒤꿈치를 바닥에 붙이는 자세입니다. 무릎을 편 상태와 살짝 굽힌 상태 두 가지로 하면 다른 근육이 늘어납니다. 주의할 점은 통증이 아니라 당기는 느낌에서 멈추는 것입니다. 아플 때까지 세게 늘리면 손상이 더해집니다. 골프공이나 얼린 물병을 발바닥으로 굴리는 것도 도움이 되지만 아플 정도로 세게 누르지 않습니다.

Question 9

족저근막염이 재발하지 않으려면 어떻게 해야 하나요?

Accepted Answer

적절한 신발, 꾸준한 스트레칭, 적정 체중 유지, 과도한 보행·달리기 피하기가 중요합니다. 재발이 흔한 질환입니다. 좋아졌다고 관리를 멈추면 몇 달 뒤 되돌아오는 경우가 많습니다. 유지해야 할 것은 세 가지입니다. 첫째, 스트레칭을 습관으로 남기는 것입니다. 통증이 없어도 아침 스트레칭은 계속하는 편이 좋습니다. 둘째, 신발입니다. 낡아서 쿠션이 죽은 운동화를 계속 신는 것이 흔한 재발 원인입니다. 셋째, 활동량을 갑자기 늘리지 않는 것입니다. 체중도 관련이 있습니다. 걸을 때 발바닥에는 체중의 여러 배가 실립니다. 여행이나 등산처럼 평소보다 많이 걷는 일정이 있으면 미리 쿠션 좋은 신발을 준비하고 스트레칭 횟수를 늘리시는 것이 도움이 됩니다.

족저근막염

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