Question 1

갑상선약을 먹는데 한약을 같이 먹어도 되나요?

Accepted Answer

병행하시는 분이 많습니다. 약을 임의로 줄이거나 끊지 마십시오. 한약 처방의 갑상선기능저하증 보조치료 효과를 본 전향적 코호트 연구, 여성 갑상선기능저하증에 대한 한약 치료의 TSH 정상화 효과를 다룬 내러티브 리뷰가 보고되어 있습니다. 갑상선 약의 용량 조절과 중단은 처방한 의사의 판단입니다. 저희 쪽 판단으로 줄이지 않습니다. 복용 중인 약 이름과 용량, 최근 혈액검사 결과를 알려 주십시오. 결과지가 있으면 가져와 주십시오. 갑상선 약은 공복에 드시는 것이 원칙입니다. 한약과 복용 시간을 어떻게 나눌지 안내해 드립니다.

Question 2

수치는 정상인데 증상이 계속됩니다.

Accepted Answer

그 구간에서 한의 치료가 역할을 합니다. 약으로 수치는 맞춰졌는데 피로, 추위, 부종, 변비가 남는 분들이 오십니다. 수치가 정상이라고 증상이 없는 것이 아닙니다. 저희가 보는 것은 그 증상입니다. 하시모토 갑상선염에 대한 침치료와 한약 병행의 항체 감소 효과를 본 무작위 대조 시험도 보고되어 있습니다. 다만 수치를 올리거나 내려 드린다고 약속하지 않습니다. 증상과 전신 조건을 목표로 봅니다.

Question 3

목에 혹이 만져집니다.

Accepted Answer

결절 평가가 먼저입니다. 초음파로 확인하셔야 합니다. 목에 혹이 만져지거나 삼킴이 어렵거나 목소리가 변하면 갑상선 결절 평가가 필요합니다. 초음파로 확인하셔야 합니다. 대부분 양성이지만 크기와 모양에 따라 세침검사가 필요한 경우가 있습니다. 그 판단은 내분비내과나 외과 영역입니다. 저희 쪽에서 먼저 오래 끌지 않고 그렇게 말씀드립니다. 확인 후 경과 관찰하기로 하셨으면 한의 치료를 병행하실 수 있습니다.

Question 4

체중이 계속 늡니다.

Accepted Answer

기능 저하와 관련되는 경우가 있습니다. 다만 그것만으로 설명하지 않습니다. 갑상선 기능이 떨어지면 대사가 느려져 체중이 늘고 부종이 생깁니다. 관련됩니다. 다만 갑상선 때문이라고만 정리하지 않습니다. 수치가 맞춰졌는데도 계속 늘면 다른 조건을 함께 봅니다. 한약 다이어트의 갑상선 기능 및 기초대사에 미치는 영향을 분석한 연구가 보고되어 있습니다. 갑상선 질환이 있으시면 다이어트 처방도 그에 맞춰 구성합니다. 체중 관리 쪽 진료와 같은 날에 함께 받으실 수 있습니다.

Question 5

임신을 준비하는데 괜찮을까요?

Accepted Answer

수치 관리가 특히 중요한 시기입니다. 산과와 내분비 쪽을 함께 보셔야 합니다. 임신 중 갑상선 수치는 태아 발달에 영향을 줍니다. 그래서 이 시기에는 수치 관리가 특히 중요합니다. 임신을 계획하신다면 약 용량을 미리 조정해야 하는 경우가 있습니다. 처방한 의사와 먼저 상의하십시오. 저희 쪽 판단으로 약을 줄이거나 미루게 하지 않습니다. 난임·임신준비 쪽 진료와 같은 축에서 함께 봅니다.

Question 6

갑상선 수술 후 목소리가 변했습니다.

Accepted Answer

수술 후 음성 변화를 다룬 연구가 보고되어 있습니다. 갑상선 수술 후 음성 변화에 대한 향성파적환의 회복 촉진 효과를 본 연구가 보고되어 있습니다. 수술 과정에서 성대 신경이 영향을 받으면 목소리가 쉬거나 약해집니다. 대부분 시간이 지나며 회복되지만 남는 경우가 있습니다. 후두내시경으로 성대 상태를 확인하신 뒤에 접근합니다. 결과를 알려 주십시오. 목을 쓰는 직업이면 미리 말씀해 주십시오. 인후염·후두염 쪽과 같은 축에서 봅니다.

Question 7

치료 기간은 얼마나 걸리나요?

Accepted Answer

혈액검사 재평가는 보통 2~3개월 간격으로 봅니다. 수치는 바로 변하지 않습니다. 2~3개월 간격으로 다시 보며 방향을 조정합니다. 증상 쪽은 그보다 이른 시기에 변화가 보이는 경우가 있습니다. 피로와 수면이 먼저 반응하는 편입니다. 약을 끊게 해 드린다고 약속하지 않습니다. 평생 복용이 필요한 경우가 있습니다. 검사 결과지를 매번 가져오시면 경과를 보는 데 가장 유용합니다.

Question 8

내과에 다니고 있는데 같이 받아도 되나요?

Accepted Answer

병행하시는 분이 많습니다. 약을 임의로 줄이거나 끊지 마십시오. 내과 치료를 대신하는 것이 아니라 병행하는 관계로 봅니다. 혈압약, 당뇨약, 갑상선약을 임의로 끊지 마십시오. 혈액검사, 심전도, 초음파 결과가 있으시면 가져와 주십시오. 그 결과를 보며 계획을 세웁니다. 저희는 그 과정에서 몸으로 나타나는 부분 — 피로, 수면, 저림, 부종, 소화, 긴장 — 을 함께 다룹니다. 약을 줄이게 되더라도 그 판단은 처방한 의사 몫입니다.

Question 9

검사 결과지를 어떤 것을 가져가면 되나요?

Accepted Answer

최근 1년 내 혈액검사와 건강검진 결과면 충분합니다. 혈액검사(간·신장·혈당·당화혈색소·지질·갑상선), 혈압 기록, 건강검진 결과지가 가장 유용합니다. 날짜가 적힌 것을 가져오시고, 이전 결과와 비교할 수 있으면 더 좋습니다. 복용 중인 약 봉투나 처방전을 그대로 가져오시는 것이 가장 정확합니다. 약 이름을 기억으로 말씀하시면 빠지는 것이 생깁니다. 건강기능식품도 함께 알려 주십시오.

Question 10

증상이 없는데 와도 되나요?

Accepted Answer

오셔도 됩니다. 다만 무엇을 목표로 할지 먼저 정합니다. 검진에서 수치만 걸렸고 증상은 없는 분이 오십니다. 그 경우도 상담하실 수 있습니다. 다만 목표를 먼저 정합니다. 증상이 없으면 무엇이 좋아졌는지 판단할 기준이 필요합니다. 수치와 체성분을 지표로 삼고 생활 교정에 비중을 두는 경우가 많습니다. 치료가 필요하지 않다고 판단되면 그렇게 말씀드립니다. 불필요한 치료를 권하지 않습니다.

Question 11

비대면 진료도 가능한가요?

Accepted Answer

재진에서 가능한 경우가 있습니다. 전화로 먼저 문의해 주십시오. 초진은 대면 진료를 권합니다. 진찰 없이 처방하기 어려운 부분이 있습니다. 제도상 대상과 조건이 정해져 있고 기준이 변경될 수 있어, 전화로 먼저 문의해 주십시오. 한약은 택배로 받으실 수 있습니다. 포장에 질환명이 드러나지 않게 보내 드립니다. 방문이 어려운 사정이 있으시면 말씀해 주십시오. 가능한 방법을 함께 찾습니다.

Question 12

가족이 같은 질환인데 같이 봐 주시나요?

Accepted Answer

함께 오셔도 됩니다. 다만 처방은 각자 다릅니다. 대사질환은 가족이 함께 있는 경우가 많습니다. 식사와 생활을 같이 하시기 때문입니다. 같이 오시면 식사 쪽 안내를 함께 드릴 수 있어 실제로 효과적입니다. 다만 처방은 각자 진찰 후 따로 구성합니다. 가족이라고 같은 약을 드리지 않습니다. 한 분의 약을 다른 분이 나눠 드시지 마십시오.

Question 13

치료 기간은 얼마나 걸리나요?

Accepted Answer

질환에 따라 다릅니다. 혈액검사를 보는 경우는 3개월 단위입니다. 증상 쪽은 2~4주에 변화가 보이는 경우가 있습니다. 혈액검사 지표는 3개월 간격으로 봅니다. 대사질환과 갑상선질환은 관리하는 질환으로 봅니다. 완치를 말씀드리지 않습니다. 약을 끊게 해 드린다고 약속하지 않습니다. 회당 결제와 기간 단위 프로그램을 모두 운영합니다. 진찰 후 상의해 정합니다.

Question 14

몸에 열이 오르고 등이 뜨겁습니다.

Accepted Answer

원인 범위가 넓어 먼저 가립니다. 체온이 실제로 오르는지가 중요합니다. 열감이 느껴지는 것과 체온이 실제로 오르는 것은 다릅니다. 체온을 재 보시고 기록해 오시면 판단에 도움이 됩니다. 체온이 실제로 오르고 며칠 이어지거나 체중이 줄거나 식은땀이 나면 감염·갑상선·혈액질환을 가려야 합니다. 갱년기 변화에서 열이 확 올라오는 경우가 흔합니다. 여성은 그쪽을 함께 봅니다. 체온이 정상인 열감은 변증에 따라 접근합니다. 수면과 음주, 매운 음식을 함께 여쭙습니다.

Question 15

저녁마다 다리가 붓습니다.

Accepted Answer

먼저 가려야 할 원인이 있습니다. 전신 쪽을 확인합니다. 오래 앉거나 서서 일하면 저녁에 다리가 무거워집니다. 아침에 가라앉으면 체위성 쪽으로 봅니다. 다만 한쪽 다리만 붓고 아프거나 숨이 차면 혈전 가능성이 있어 응급입니다. 지체하지 마십시오. 전신이 붓고 소변량이 줄거나 숨이 차면 심장·신장 평가가 먼저입니다. 얼굴이 아침에 붓는 것도 그쪽 신호일 수 있습니다. 진찰 후 필요하다고 판단되면 혈액·소변 검사를 안내해 드립니다.

Question 16

복용 중인 약 때문일 수도 있나요?

Accepted Answer

있습니다. 약 목록을 가져와 주십시오. 일부 혈압약(칼슘차단제), 소염진통제, 스테로이드, 호르몬제가 부종을 일으킵니다. 흔한 원인입니다. 약 때문이면 처방한 의사와 상의해 종류를 바꾸는 것이 가장 직접적입니다. 저희 쪽 판단으로 끊게 하지 않습니다. 복용 중인 약 전체를 알려 주십시오. 건강기능식품도 포함해 주십시오. 약을 바꿀 수 없는 경우에는 그 상태에서 부담을 줄이는 쪽으로 접근합니다.

Question 17

물을 적게 마셔야 하나요?

Accepted Answer

아닙니다. 줄이면 오히려 더 붓는 경우가 많습니다. 물을 줄이면 몸이 수분을 붙잡으려 해 오히려 더 붓습니다. 흔한 오해입니다. 줄이셔야 하는 것은 소금입니다. 국물과 절임, 가공식품을 줄이시는 쪽이 직접적입니다. 다만 심장이나 신장 질환으로 수분 제한을 받고 계시면 그 지침을 따르십시오. 그 경우는 다릅니다. 하루 소변량이 뚜렷하게 줄었으면 알려 주십시오.

Question 18

한약으로 부기를 뺄 수 있나요?

Accepted Answer

이수 쪽 처방을 씁니다. 다만 원인을 가린 뒤에 씁니다. 임신 중 부종에 대한 한약(당귀작약산) 치료의 효과를 본 코호트 연구가 보고되어 있습니다. 심장·신장·간에 원인이 있으면 그 치료가 먼저입니다. 한약으로 덮지 않습니다. 원인이 없는 체질적 경향이면 이수 쪽 처방으로 접근합니다. 2~4주 보고 평가합니다. 이뇨제처럼 강하게 빼는 방식이 아닙니다. 그렇게 기대하시면 다르다고 말씀드립니다.

Question 19

다이어트 중인데 더 붓습니다.

Accepted Answer

급격한 절식에서 흔합니다. 단백질 부족을 확인합니다. 급격히 먹는 양을 줄이면 단백질이 부족해져 붓는 경우가 있습니다. 체중은 줄었는데 더 부어 보입니다. 염분을 갑자기 줄였다가 다시 늘리는 패턴에서도 그렇습니다. 체중 관리 쪽과 함께 보며 식사 구성을 조정합니다. 양을 줄이기보다 구성을 바꿉니다. 체성분 검사로 체수분과 체지방을 나눠 봅니다. 체중만 보시면 판단이 어렵습니다.

Question 20

부항이나 물리치료도 하나요?

Accepted Answer

시행합니다. 다리는 아래에서 위로 다룹니다. 발목 염좌에 대한 부항치료의 부종 감소 효과를 본 연구가 보고되어 있습니다. 다리는 발목에서 허벅지 방향으로 다룹니다. 반대로 하면 도움이 되지 않습니다. 압박 스타킹을 쓰시는 방법도 있습니다. 어떤 압력을 쓰실지 상의해 드립니다. 한쪽만 붓거나 피부가 붉고 뜨거우면 시술하지 않습니다. 먼저 가려야 할 상태입니다.

Question 21

치료 기간은 얼마나 걸리나요?

Accepted Answer

원인 교정이 가능하면 2~4주, 체질적 경향은 2~3개월 봅니다. 약이나 식사처럼 바로잡을 수 있는 원인이면 비교적 이른 시기에 달라집니다. 체질적 경향이면 2~3개월 보며 조정합니다. 완전히 붓지 않게 된다고 말씀드리지 않습니다. 저녁에 신발이 끼지 않는 정도를 목표로 봅니다. 둘레를 아침과 저녁에 재 두시면 경과를 보는 데 유용합니다.

Question 22

내과 질환에 부항을 하나요?

Accepted Answer

등과 허리에 시행해 순환 쪽을 봅니다. 자국이 남습니다. 등과 허리, 어깨에 시행합니다. 내과 질환으로 오시는 분들은 목·어깨 긴장과 피로가 함께 있는 경우가 많습니다. 자국은 보통 3일에서 1주 사이에 옅어집니다. 중요한 일정이 있으시면 미리 말씀해 주십시오. 피를 묽게 하는 약을 드시거나 당뇨로 상처가 잘 안 아물면 건부항으로만 진행하거나 시행하지 않습니다. 피부가 얇아진 분이나 스테로이드를 오래 쓰신 분은 강도를 낮춥니다.

Question 23

뜸을 뜰 때 주의할 것이 있나요?

Accepted Answer

당뇨로 감각이 떨어진 부위는 화상 위험이 높습니다. 미리 말씀해 주십시오. 당뇨로 말초 감각이 떨어지면 뜨거움을 못 느껴 화상을 입습니다. 가장 중요한 주의점입니다. 저희는 전자뜸을 사용해 온도를 조절합니다. 그래도 감각이 떨어진 부위는 강도를 낮추거나 시행하지 않습니다. 수족냉증에 대한 뜸치료의 효과를 본 무작위 대조 시험이 보고되어 있어 활용도가 있는 치료입니다. 시술 후 피부가 붉어지거나 물집이 생기면 즉시 알려 주십시오.

Question 24

부종에 물리치료가 도움이 되나요?

Accepted Answer

온열과 도수적 접근을 씁니다. 다리는 아래에서 위로 다룹니다. 발목에서 허벅지 방향으로 다룹니다. 반대로 하면 도움이 되지 않습니다. 발목 염좌에 대한 부항치료의 부종 감소 효과를 본 연구가 보고되어 있습니다. 압박 스타킹을 쓰시는 방법도 있습니다. 어떤 압력이 맞을지 상의해 드립니다. 한쪽만 붓거나 피부가 붉고 뜨거우면 시술하지 않습니다. 먼저 가려야 할 상태입니다.

Question 25

전기 자극 치료도 하나요?

Accepted Answer

시행합니다. 다만 심장 장치가 있으면 쓰지 않습니다. 저주파와 온열을 상태에 따라 조합합니다. 저림과 근육 긴장 쪽에 씁니다. 인공심박동기나 제세동기를 쓰고 계시면 시행하지 않습니다. 반드시 미리 말씀해 주십시오. 감각이 떨어진 부위는 강도를 낮추고 더 자주 확인합니다. 임신 중이시면 부위를 제한합니다.

Question 26

자국이 남는 것이 부담스럽습니다.

Accepted Answer

부위와 강도를 조절합니다. 건부항으로만 할 수 있습니다. 옷으로 가려지는 부위로 옮기거나 강도를 낮춥니다. 건부항으로만 짧게 진행하는 방법도 있습니다. 수영이나 사우나, 드러나는 옷을 입을 일정이 있으시면 미리 말씀해 주십시오. 자국이 1주 이상 남거나 통증이 있으면 알려 주십시오. 다음에는 강도를 낮춥니다. 자국을 남기지 않는 치료로 대체할 수도 있습니다.

Question 27

치료 시간은 얼마나 걸리나요?

Accepted Answer

침과 이어서 하면 대개 30분 안팎입니다. 침을 놓고 유침하는 동안 온열을 함께 하고, 그 뒤 부항과 물리치료를 이어서 합니다. 30분 안팎입니다. 급하신 날은 말씀해 주시면 핵심만 짧게 진행합니다. 퇴근 후에 오시는 분이 많아 평일 밤 9시까지 운영합니다. 5호선 화곡역 3번 출구 앞이고 건물 내 주차가 가능합니다.

Question 28

내과 질환 한방 치료도 건강보험이 되나요?

Accepted Answer

침·부항·뜸·추나는 적용됩니다. 한약은 비급여입니다. 침, 부항, 뜸, 추나는 건강보험이 적용됩니다. 한약과 약침은 비급여입니다. 이비인후과 질환에 대한 한의학 치료의 경제성을 건강보험 빅데이터로 분석한 연구가 보고되어 있습니다. 다만 개인별 비용은 상태에 따라 달라 진찰 후 안내해 드립니다. 처음부터 긴 기간을 정하실 필요는 없습니다. 짧게 시작해 경과를 보고 조정합니다. 예상 비용은 결제 전에 안내해 드립니다.

Question 29

한약값을 실손보험으로 돌려받을 수 있나요?

Accepted Answer

가입 상품과 시기에 따라 달라, 보험사에 먼저 확인해 보시기를 권합니다. 한약은 비급여입니다. 실손의료보험에서 보장되는지는 가입 상품과 가입 시기에 따라 다릅니다. 저희가 보장 여부를 판단할 수는 없어, 결제 전에 보험사에 직접 확인해 보시기를 권합니다. 청구에 필요한 서류는 요청하시면 발급해 드립니다. 어떤 서류가 필요한지 확인하신 뒤 말씀해 주십시오. 연말정산 의료비 공제용 서류도 발급해 드립니다.

Question 30

카드 결제나 할부가 가능한가요?

Accepted Answer

카드 결제가 가능합니다. 할부·무이자 적용 여부는 카드사 정책과 시기에 따라 달라, 결제 전 접수처에서 확인해 주십시오. 신용카드, 체크카드, 현금 모두 가능합니다. 할부 조건이나 무이자 행사 적용 여부는 카드사 정책과 시기에 따라 달라지므로 결제 전 접수처에서 확인해 주십시오. 한약처럼 비급여 항목은 금액이 커질 수 있어, 치료 계획을 세울 때 예상 비용을 미리 안내해 드립니다. 부담이 되신다면 처방 기간을 나눠 진행하는 방법도 상의하실 수 있습니다.

Question 31

오래 다녀야 하는데 비용 부담이 큽니다.

Accepted Answer

회당 결제와 기간 단위 프로그램을 모두 운영합니다. 자주 오셔야 하는 시기에는 기간 단위 프로그램이 유리하고, 경과를 보며 판단하고 싶으시면 회당 결제로 진행하실 수 있습니다. 수치가 안정되면 간격을 넓힙니다. 같은 비용이 계속 드는 구조가 아닙니다. 프로그램으로 시작하셨더라도 중간에 경과를 보고 방향을 조정합니다. 남은 회차 처리 기준은 결제 전에 안내해 드립니다.

Question 32

검사도 여기서 하나요? 비용이 따로 드나요?

Accepted Answer

혈액검사는 하지 않습니다. 기존 검사 결과를 가져오시면 됩니다. 저희는 혈액검사나 영상 검사를 하지 않습니다. 건강검진이나 다니시는 병원의 결과지를 가져오시면 됩니다. 체성분 분석은 진료 과정에서 확인합니다. 검사가 필요하다고 판단되면 어디서 어떤 검사를 받으시면 되는지 안내해 드립니다. 결과지는 날짜가 적힌 것을 가져오시면 경과 비교에 유용합니다.

Question 33

야간이나 주말에도 올 수 있나요?

Accepted Answer

평일은 밤 9시까지, 토·일·공휴일에도 오전 9시부터 오후 4시까지 진료합니다. 직장 때문에 평일 낮에 오기 어려운 분이 많아 야간과 주말을 운영합니다. 주말과 공휴일은 점심시간 없이 운영합니다. 수치 관리는 꾸준히 오시는 것이 중요한데, 시간 때문에 끊기는 일이 없도록 시간대를 넓혀 두었습니다. 5호선 화곡역 3번 출구 앞이고 건물 내 주차가 가능합니다. 예약 없이 오셔도 되지만 미리 전화 주시면 대기를 줄일 수 있습니다.

Question 34

손발이 너무 차서 겨울이 힘듭니다.

Accepted Answer

말초 혈류 쪽을 봅니다. 다만 다른 원인을 먼저 가립니다. 수족냉증 여성에서 당귀사역가오수유생강탕의 말초혈류 개선 효과를 본 연구, 한약 치료 전후 미세혈관 반응성 변화를 레이저 도플러로 본 연구가 보고되어 있습니다. 수족냉증에 대한 뜸치료의 효과를 본 무작위 대조 시험도 있습니다. 먼저 갑상선 기능과 빈혈을 가립니다. 이쪽이 원인이면 그것을 바로잡는 것이 먼저입니다. 진찰 후 필요하다고 판단되면 혈액검사를 안내해 드립니다.

Question 35

찬 곳에서 손가락이 하얗게 변합니다.

Accepted Answer

레이노증후군 가능성이 있습니다. 류마티스 쪽 감별이 필요합니다. 찬 곳에서 손가락이 하얗게 또는 푸르게 변하고 통증이 오다가 따뜻해지면 붉어지는 양상이면 레이노증후군을 봅니다. 단순 냉증과 다릅니다. 류마티스 질환이 배경인 경우가 있어 감별이 필요합니다. 손끝에 상처가 잘 안 아물거나 피부가 단단해지면 특히 알려 주십시오. 진찰 후 필요하다고 판단되면 검사를 안내해 드립니다. 확인 후 한의 치료를 병행하실 수 있습니다.

Question 36

뜸이 도움이 되나요?

Accepted Answer

활용합니다. 다만 감각이 떨어진 부위는 조심합니다. 수족냉증에 대한 뜸치료의 효과를 본 무작위 대조 시험이 보고되어 있습니다. 저희는 전자뜸을 사용해 온도를 조절합니다. 손발과 배꼽 주변, 허리에 시행합니다. 당뇨로 말초 감각이 떨어진 경우는 화상 위험이 높아 강도를 낮추거나 시행하지 않습니다. 뜨거움을 못 느껴 화상을 입습니다. 레이노증후군이 있으시면 급격한 온도 변화를 피해 천천히 올립니다.

Question 37

아랫배도 차갑습니다.

Accepted Answer

함께 봅니다. 다만 '차다'는 느낌을 원인으로 바꿔 말하지 않습니다. 손발과 아랫배가 함께 찬 분이 많습니다. 같은 축에서 봅니다. 다만 아랫배가 차서 임신이 안 되거나 병이 생긴다고 설명하지 않습니다. 느낌을 원인으로 바꿔 말하지 않습니다. 그 느낌을 호소하는 분에게 소화 문제, 수면 문제, 생리 불규칙이 함께 있는 경우가 많아 그 부분을 봅니다. 여성 진료 쪽과 같은 날에 함께 보실 수 있습니다.

Question 38

담배를 피우는데 관련이 있나요?

Accepted Answer

직접 관련됩니다. 금연이 치료보다 먼저입니다. 흡연은 말초 혈관을 수축시켜 손발 혈류를 직접 떨어뜨립니다. 치료하면서 계속 피우시면 효과를 보기 어렵습니다. 이침과 한약 병행 금연 프로그램의 효과를 본 무작위 대조 시험이 보고되어 있습니다. 금연을 함께 보실 수 있습니다. 레이노증후군이 있으시면 금연이 특히 중요합니다. 손끝 궤양으로 이어질 수 있습니다. 금연이 당장 어려우시면 양을 줄이는 것부터 상의합니다.

Question 39

생활에서 할 수 있는 것이 있나요?

Accepted Answer

손발을 따뜻하게 유지하고 몸통을 먼저 데우십시오. 손발만 데우는 것보다 몸통과 허리를 따뜻하게 하는 쪽이 낫습니다. 중심이 따뜻해지면 말초로 혈류가 갑니다. 장갑과 양말을 미리 쓰시고, 찬물에 손을 직접 담그지 마십시오. 설거지할 때 따뜻한 물을 쓰십시오. 걷기나 가벼운 근력 운동이 혈류에 직접 작용합니다. 근육이 줄면 열을 만드는 능력이 떨어집니다. 카페인은 혈관을 수축시킵니다. 많이 드시는 분은 줄여 보십시오.

Question 40

치료 기간은 얼마나 걸리나요?

Accepted Answer

2~3개월 단위로 평가합니다. 겨울 전에 시작하시는 쪽이 수월합니다. 계절에 따라 변동이 크므로 2~3개월 보고 평가합니다. 겨울에 심해지는 분은 가을에 오시는 쪽이 수월합니다. 한겨울에 시작하면 변화를 느끼기 어렵습니다. 완전히 따뜻해진다고 단정해 말씀드리기는 어렵습니다. 겨울을 견디기 쉬워지는 정도를 목표로 봅니다. 회당 결제와 기간 단위 프로그램을 모두 운영합니다.

Question 41

손발이 저리면서 찹니다.

Accepted Answer

저림과 냉증을 나눠 봅니다. 신경 쪽 원인이 있을 수 있습니다. 차기만 한 것과 저린 것이 섞여 있으면 신경 쪽을 함께 가립니다. 당뇨병성 말초신경병증에 대한 한의학적 치료의 체계적 문헌고찰, 황기 기반 한약의 신경전도속도 개선 효과를 본 무작위 대조 시험, 뜸치료의 코호트 연구가 보고되어 있습니다. 발끝부터 양쪽으로 대칭적으로 저리고 밤에 심해지면 당뇨 쪽을 봅니다. 한쪽만 특정 손가락이면 눌린 쪽을 봅니다. 감각이 떨어진 발은 상처를 느끼지 못해 궤양으로 이어집니다. 매일 발을 보시고 맨발로 다니지 마십시오.

Question 42

내과 질환에 추나가 왜 필요한가요?

Accepted Answer

질환 자체가 아니라 함께 오는 목·어깨·허리 문제를 다룹니다. 추나로 혈압이나 혈당이 조절된다고 말씀드리지 않습니다. 그 설명은 근거가 분명하지 않습니다. 내과 질환으로 오시는 분들은 오래 앉아 일하고 운동을 못 하는 경우가 많습니다. 목·어깨·허리가 굳어 있습니다. 운동을 시작하려는데 통증 때문에 못 하시는 경우가 가장 흔한 벽입니다. 그 부분을 다룹니다. 체중 관리나 혈당 관리에서 운동이 필요한데 아파서 못 하신다면 순서를 그렇게 잡습니다.

Question 43

당뇨가 있는데 추나를 받아도 되나요?

Accepted Answer

받으실 수 있습니다. 다만 강도와 부위를 조절합니다. 당뇨가 오래된 분은 뼈와 관절이 약해져 있는 경우가 있습니다. 강한 기법을 쓰지 않습니다. 감각이 떨어진 부위는 통증을 제대로 못 느껴 과하게 다룰 위험이 있습니다. 그래서 더 조심합니다. 혈당이 조절되지 않는 시기나 당뇨병성 합병증이 진행 중이면 시기를 미루는 경우가 있습니다. 최근 혈액검사 결과를 알려 주십시오.

Question 44

골다공증이 있으면 못 받나요?

Accepted Answer

강한 기법을 쓰지 않습니다. 골밀도 결과를 알려 주십시오. 골다공증이 있으면 순간적으로 꺾는 조작을 쓰지 않습니다. 압박골절 위험이 있습니다. 부드럽게 풀고 움직임을 회복시키는 기법으로 진행합니다. 골밀도 검사 결과지가 있으시면 가져와 주십시오. 스테로이드를 오래 쓰신 분도 말씀해 주십시오. 시술 중이나 후에 통증이 심해지면 즉시 알려 주십시오.

Question 45

추나는 건강보험이 되나요?

Accepted Answer

근골격계 증상이 동반된 경우 적용됩니다. 연간 한도가 있습니다. 근골격계 통증이 있는 경우 추나요법은 건강보험이 적용됩니다. 연간 적용 횟수에 한도가 있습니다. 남은 횟수는 접수처에서 확인해 드립니다. 실손의료보험 청구가 가능한 경우가 있습니다. 가입 상품에 따라 다르므로 보험사에 먼저 확인해 보시기를 권합니다. 청구에 필요한 서류는 요청하시면 발급해 드립니다.

Question 46

추나를 받고 다음 날 아픕니다.

Accepted Answer

당일 뻐근함은 있을 수 있습니다. 심해지면 강도를 바꿉니다. 굳어 있던 부위를 다루면 당일이나 다음 날 뻐근한 느낌이 드는 경우가 있습니다. 대부분 하루 이틀이면 가라앉습니다. 통증이 심해지거나 저림이 새로 생기면 알려 주십시오. 다음 시술에서 강도와 기법을 바꿉니다. 참고 다음 예약까지 기다리지 마십시오. 전화로 말씀해 주셔도 됩니다. 약을 드시고 계시면 복용 중인 약을 알려 주십시오.

Question 47

몇 번 정도 받아야 하나요?

Accepted Answer

상태에 따라 다릅니다. 2~3주 간격으로 경과를 보며 조정합니다. 횟수를 처음부터 못 박지 않습니다. 2~3주 지나 움직임과 통증이 어떻게 바뀌는지 보고 조정합니다. 운동을 시작할 수 있게 되는 것이 목표인 경우가 많습니다. 그 지점에 도달하면 간격을 넓힙니다. 더 받을 필요가 없다고 판단되면 그렇게 말씀드립니다. 연간 보험 적용 한도를 고려해 계획합니다.

Question 48

내과 질환에 침 치료가 어떻게 작용하나요?

Accepted Answer

증상과 전신 조건 쪽을 봅니다. 수치를 직접 바꾸는 것이 아닙니다. 혈압이나 혈당 수치를 침으로 직접 조절한다고 말씀드리지 않습니다. 그 부분은 약물의 역할입니다. 저희가 보는 것은 함께 오는 증상입니다. 피로, 수면 장애, 손발 저림, 두근거림, 소화 문제 같은 것입니다. 당뇨병성 말초신경병증에 대한 한의학적 치료의 체계적 문헌고찰, 뜸치료의 코호트 연구가 보고되어 있습니다. 약을 쓰면서도 남는 증상 때문에 오시는 분이 많습니다. 그 구간에서 역할이 있습니다.

Question 49

당뇨가 있는데 침을 맞아도 되나요?

Accepted Answer

맞으실 수 있습니다. 다만 감염 위험이 높아 더 조심합니다. 당뇨가 있으면 상처가 잘 아물지 않고 감염 위험이 높습니다. 그래서 소독을 더 엄격하게 하고 자극을 줄입니다. 발과 하지는 특히 조심합니다. 감각이 떨어진 부위는 피하거나 깊이를 제한합니다. 혈당이 조절되지 않는 시기에는 시술을 미루는 경우가 있습니다. 최근 수치를 알려 주십시오. 시술 후 자리가 붉어지거나 아물지 않으면 즉시 알려 주십시오.

Question 50

피를 묽게 하는 약을 먹고 있습니다.

Accepted Answer

반드시 미리 말씀해 주셔야 합니다. 멍이 쉽게 듭니다. 아스피린, 와파린, 항응고제를 드시면 멍이 쉽게 들고 지혈이 더딥니다. 미리 알려 주셔야 합니다. 침은 가능하지만 자극과 부위를 조절합니다. 약침은 신중하게 판단합니다. 부항은 건부항으로만 진행하거나 시행하지 않습니다. 시술 후 멍이 크게 들거나 피가 계속 나면 알려 주십시오.

Question 51

약침은 어떤 경우에 쓰나요?

Accepted Answer

한약재에서 정제한 액을 압통점에 소량 주입합니다. 저림과 통증 쪽에 활용합니다. 일반 침은 금속 침의 자극으로, 약침은 한약재에서 정제한 액으로 작용합니다. 시술 시간이 짧은 대신 자극은 더 있는 편입니다. 내과 질환에서는 손발 저림, 목·어깨 긴장, 부종 부위에 활용합니다. 당뇨나 신장 기능 저하가 있으시면 쓰지 않거나 양을 줄입니다. 혈액검사 결과를 알려 주십시오. 비급여이며 시술 전에 안내해 드립니다.

Question 52

침 치료 중에 혈압이 오르거나 어지럽지 않나요?

Accepted Answer

드물게 있습니다. 미리 말씀해 주시면 자세와 강도를 조절합니다. 긴장하거나 공복이면 시술 중 어지럽거나 식은땀이 나는 경우가 있습니다. 바로 말씀해 주시면 중단하고 눕힙니다. 혈압이 높게 유지되는 분은 앉은 자세나 상체를 세운 자세로 시행합니다. 공복에 오시지 않는 쪽을 권합니다. 당뇨약을 드시는 분은 특히 그렇습니다. 시술 전 혈압을 재 드릴 수 있습니다. 요청하시면 확인합니다.

Question 53

침 치료를 얼마나 자주 받아야 하나요?

Accepted Answer

증상이 심한 시기에는 주 2~3회, 안정되면 간격을 넓힙니다. 저림이나 통증이 심한 시기에는 자주 오시는 쪽이 낫습니다. 주 2~3회로 시작하는 경우가 많습니다. 안정되면 주 1회, 2주 1회로 간격을 넓힙니다. 같은 비용이 계속 드는 구조가 아닙니다. 침과 부항은 건강보험이 적용됩니다. 평일 밤 9시까지, 토·일·공휴일에도 진료합니다.

Question 54

통풍 발작이 왔을 때 와도 되나요?

Accepted Answer

오셔도 됩니다. 다만 열이 함께 나면 먼저 가려야 할 것이 있습니다. 발작기에는 침과 약침으로 통증 쪽을 봅니다. 환부에 직접 강한 자극은 쓰지 않습니다. 발열과 함께 한 관절이 심하게 아프면 화농성 관절염을 가려야 합니다. 이 경우는 지체하면 안 되고 응급 평가가 먼저입니다. 통풍 자체에 대한 한의학 임상 연구는 저희가 확보한 범위에 없습니다. 그래서 수치나 기전을 인용하지 않겠습니다. 저희가 보는 것은 발작기 통증과 재발 빈도입니다. 요산 관리는 양방 약물이 핵심입니다.

Question 55

요산약을 먹는데 한약을 같이 먹어도 되나요?

Accepted Answer

병행하시는 분이 있습니다. 요산약을 임의로 조절하지 마십시오. 요산강하제의 시작과 중단은 의사 판단입니다. 임의로 끊거나 시작하면 오히려 발작이 올 수 있습니다. 복용 중인 약 이름과 용량을 알려 주십시오. 신장 기능 확인도 필요합니다. 한약 중에는 신장에 부담이 될 수 있는 약재가 있어, 신장 수치가 떨어져 있으면 처방을 달리합니다. 혈액검사 결과지를 가져와 주십시오.

Question 56

발작을 줄이려면 무엇을 해야 하나요?

Accepted Answer

음주와 식사 쪽이 가장 직접적입니다. 체중도 관련됩니다. 맥주와 소주를 포함한 술이 가장 직접적인 유발 요인입니다. 줄이시는 것이 치료보다 먼저입니다. 내장류, 등푸른 생선, 멸치, 육수를 줄이시는 쪽을 권합니다. 물을 많이 드시는 것도 중요합니다. 급격한 체중 감량도 발작을 유발합니다. 그래서 다이어트를 할 때 속도를 제한합니다. 체중 관리 쪽과 함께 보시면 그 부분을 조절해 드립니다.

Question 57

엄지발가락이 아닌 다른 곳도 아픕니다.

Accepted Answer

발목, 무릎, 손에도 옵니다. 다만 다른 관절 질환과 구분합니다. 엄지발가락이 가장 흔하지만 발목, 무릎, 손가락, 손목에도 생깁니다. 여러 관절이 동시에 아프고 아침에 뻣뻣하면 류마티스 쪽을 가립니다. 접근이 완전히 다릅니다. 관절에 단단한 결절이 만져지면 오래된 통풍 쪽을 봅니다. 진찰 후 필요하다고 판단되면 혈액검사나 영상 검사를 안내해 드립니다.

Question 58

발작기에 부항이나 뜸을 해도 되나요?

Accepted Answer

환부에 열 자극은 쓰지 않습니다. 떨어진 부위에 시행합니다. 발작기 관절은 붉게 붓고 열감이 있습니다. 그 부위에 뜸이나 온열을 쓰면 더 아파집니다. 환부는 오히려 차게 하시는 쪽이 낫습니다. 얼음을 수건에 싸서 대 주십시오. 침은 환부를 피해 주변과 떨어진 지점에 놓습니다. 부항도 등이나 허리로 옮깁니다. 가라앉은 뒤에는 그 부위에도 시행합니다. 시기를 보고 판단합니다.

Question 59

발작이 가라앉으면 괜찮은 건가요?

Accepted Answer

가라앉아도 요산은 남아 있습니다. 관리하는 질환으로 봅니다. 발작이 지나가면 통증이 없어 괜찮다고 느끼게 됩니다. 그래서 약을 끊고 관리를 놓치는 경우가 많습니다. 요산이 높은 상태가 이어지면 관절이 손상되고 신장에도 영향을 줍니다. 통증이 없는 시기의 관리가 핵심입니다. 요산 수치를 정기적으로 확인하시는 쪽을 권합니다. 저희도 발작기만 보지 않고 재발 빈도를 보며 함께 갑니다.

Question 60

치료 기간은 얼마나 걸리나요?

Accepted Answer

급성 발작은 1~2주, 재발 관리는 장기로 봅니다. 발작 자체는 1~2주 안에 가라앉는 경우가 많습니다. 재발 관리는 요산 수치를 보며 장기로 봅니다. 기간을 짧게 잡을 수 있는 질환이 아닙니다. 저희가 요산 수치를 내려 드린다고 말씀드리지 않습니다. 그 부분은 양방 약물의 역할입니다. 발작 횟수와 간격을 기록해 오시면 가장 실용적인 지표가 됩니다.

Question 61

양약과 한약을 같이 먹어도 되나요?

Accepted Answer

대부분 병행 가능합니다. 다만 복용 중인 약을 반드시 알려 주셔야 합니다. 복용 중인 약 이름과 용량을 전부 알려 주셔야 합니다. 건강기능식품도 포함해 주십시오. 혈압약, 당뇨약, 갑상선약, 항응고제는 특히 중요합니다. 겹치거나 상호작용할 수 있는 약재를 피해 구성합니다. 복용 시간을 1~2시간 간격으로 두는 경우가 많습니다. 갑상선약은 공복 복용이 원칙이라 따로 안내해 드립니다. 양약을 임의로 줄이거나 끊지 마십시오. 그 판단은 처방한 의사 몫입니다.

Question 62

간이나 신장에 부담이 되지 않나요?

Accepted Answer

검사 결과를 보고 판단합니다. 복용 중에도 확인합니다. 한약 비만 치료의 간 기능 안전성을 평가한 전향적 모니터링 연구가 보고되어 있습니다. 간 수치나 신장 수치가 떨어져 있으면 처방을 달리하고 약재를 제한합니다. 혈액검사 결과지를 가져와 주십시오. 복용 중 황달, 소변 색이 진해짐, 심한 피로, 두드러기가 나타나면 중단하고 알려 주십시오. 오래 드시는 경우 중간에 혈액검사로 확인하는 쪽을 권합니다.

Question 63

한약으로 수치를 내릴 수 있나요?

Accepted Answer

수치를 내려 드린다고 약속하지 않습니다. 생활 교정과 함께 가며 검사로 확인합니다. 맞춤 한약 처방이 당뇨병 전단계 환자의 혈당 조절에 미치는 영향을 본 연구, 공진단의 인슐린 저항성 개선을 본 전향적 코호트 연구가 보고되어 있습니다. 다만 이는 연구에서 관찰된 결과이고, 개인에게 수치를 내려 드린다고 약속할 수는 없습니다. 약을 끊게 해 드린다고 말씀드리지 않습니다. 그렇게 말하는 곳이 있다면 의심하셔야 합니다. 저희가 보는 것은 증상과 전신 조건이고, 수치는 검사로 함께 확인하는 지표입니다.

Question 64

한약은 얼마나 복용해야 하나요?

Accepted Answer

상태에 따라 다릅니다. 보통 1개월로 시작해 경과를 봅니다. 처음부터 길게 정하지 않습니다. 1개월로 시작해 증상 변화를 보고 판단합니다. 혈액검사 지표를 함께 보는 경우는 3개월 단위로 봅니다. 당화혈색소는 2~3개월 평균을 반영하기 때문입니다. 계속 드셔야 한다고 말씀드리지 않습니다. 끊어도 유지되는 상태를 목표로 봅니다. 비급여이며 처방 기간에 따라 달라집니다. 진찰 후 안내해 드립니다.

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