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专栏 2026年2月22日

颈部疼痛与头痛,其实是相关的

金孝燮
金孝燮
院长

有些人长期受慢性头痛困扰,做了各种检查却找不到明确原因。此时应当考虑的是颈源性头痛,即起源于颈部的头痛。据统计,全部慢性头痛中约有15~20%为颈源性头痛。

什么是颈源性头痛?

是指颈部的关节、椎间盘、肌肉、韧带等问题刺激颈部周围神经而表现为头痛。上颈椎(1~3节)神经负责后枕部和头顶的感觉,因此该部位出现问题时可能被感觉为头痛。

颈源性头痛的特征

  • 主要从后枕部开始,向太阳穴或眼后方扩散
  • 多数仅在一侧出现
  • 颈部向特定方向活动时诱发或加重头痛
  • 长时间保持同一姿势后加重
  • 伴有颈部和肩部僵硬

为什么颈部会引起头痛?

上颈椎的神经在三叉神经核处与面部和头部的感觉神经汇合。因此颈部神经受刺激时会被传导为头痛。这被称为颈椎-三叉神经连接(trigeminocervical complex)。

如何鉴别?

  • 与偏头痛不同,恶心或对光、声敏感程度较轻
  • 颈部活动与头痛发生有明显关联
  • 按压颈部肌肉可诱发头痛(压痛点)
  • 止痛药效果不明显或仅暂时有效

颈源性头痛在原因——颈部问题得到解决后,头痛也会一并改善。如果慢性头痛与颈部疼痛同时出现,请检查是否为颈椎方面的原因。

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金孝燮

金孝燮 院长

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