专栏 2025年5月2日
面肌痉挛——眼下或口周不自主抽动时
金孝燮
院长
眼下不停跳动
面肌痉挛(hemifacial spasm)是一侧面部肌肉,尤其是眼睑下方与口周不自主反复收缩的状态。早期多以眼下跳动开始,逐渐扩展至面颊与口周。
韩方辨证:血虚生风
- 血虚:血不足则肌肉失养,发生抽搐——女性与高龄人群多见
- 风:血虚所致内风扰动面部——出现颤动与收缩
- 肝风内动:压力、疲劳时肝阳化风 → 加重症状
治疗
- 四物汤合抑肝散加减:养血兼平肝风的复合方剂
- 针灸治疗:丝竹空、四白、颊车、阳白舒缓面部肌肉紧张,太冲平息肝风
- 药针:在抽动剧烈的部位施药针,缓解肌肉过度紧张
肉毒素与韩方治疗
西医通过注射肉毒素抑制痉挛,但每3~6个月需重复注射。通过韩方治疗改善体质(血虚),可在降低痉挛强度与频率的同时减少对肉毒素的依赖。