小儿鼻炎与腺样体肥大——鼻塞会阻碍生长

鼻塞对成长的影响

小儿鼻炎长期存在不仅是简单的鼻部不适。会形成鼻塞 至 口呼吸 至 睡眠中呼吸暂停 至 深度睡眠受阻 至 生长激素分泌减少的恶性循环。腺样体肥大时，鼻咽（鼻后方的空间）变窄，问题更严重。事实上，长期口呼吸的儿童其面部骨骼发育也会受到影响，可能出现脸部变长的腺样体面容（adenoid face）。

肺气虚寒（肺氣虛寒）与小青龙汤加减

韩医学中，小儿鼻炎多发生在肺气虚寒（肺氣虛寒）体质上。肺的宣发功能虚弱，无法抵御寒邪与外邪，导致鼻涕清稀，喷嚏频频。代表方小青龙汤（小靑龍湯）以麻黄、细辛、干姜温肺，半夏、五味子去水饮（水飮）。

• 清涕为主：小青龙汤基本方
• 夹有黄涕：加荆芥、金银花强化清热（淸熱）
• 鼻塞较重：加辛夷花、苍耳子以通窍（通竅）

腺样体肥大的韩方治疗

腺样体肥大是反复上呼吸道感染引起的淋巴组织过度增生。韩医学认为是痰热（痰熱）凝聚停滞于鼻咽。可用射干麻黄汤加减或解毒散类方剂化解痰热，同时配合迎香（LI20）、合谷、足三里等穴位针灸。坚持3〜6个月治疗，多数可见腺样体缩小、鼻呼吸恢复。

鼻腔冲洗与生活管理

每日早晚用生理盐水冲洗鼻腔，可物理性清除鼻黏膜上的炎症物质。室内湿度保持在50〜60%，每两周用高温清洗床上用品以控制尘螨。游泳可能刺激鼻黏膜，症状严重期应避免。