小儿食欲不振与成长期营养吸收——脾胃虚弱的韩方治疗

成长期食欲不振的韩医学原因

孩子不吃饭，父母心急如焚。强迫喂食会让孩子干呕，放任不管又担心比同龄人更瘦小。韩医学认为小儿食欲不振的核心原因在于脾胃虚弱（脾胃虛弱）。脾（脾）吸收食物的精微（精微）并输布全身，胃（胃）受纳食物并初步消化。两者俱弱时，食欲本身下降，即使吃了营养也吸收不良。

参术健脾汤（蔘朮健脾湯）与异功散（異功散）

脾胃虚弱型食欲不振的代表方为参术健脾汤。由人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、薏苡仁等组成，健脾胃同时祛湿（濕）。对进食极少且腹部胀满的婴幼儿，异功散（異功散）更为适宜。即四君子汤加陈皮，补脾气（脾氣）兼解气滞（氣滯）。

• 闻到食物气味就恶心：加藿香、砂仁以芳香化湿（芳香化濕）
• 腹痛频繁：加芍药、甘草以缓急止痛（緩急止痛）
• 大便溏稀且次数多：加山楂、麦芽、神曲以消食健脾（消食健脾）

挑食与微量营养素缺乏

脾胃虚弱的孩子常表现出极度排斥特定味道或口感的挑食倾向。由此可能造成锌（Zn）与铁（Fe）的慢性不足。锌缺乏会进一步加重味觉迟钝与食欲下降的恶性循环，铁缺乏则导致贫血、注意力下降与成长迟缓。在韩药治疗的同时，必要时也需适当补充。

改善进食环境

用餐时间限制在20〜30分钟，零食在饭前2小时停止。养成不看电视、不玩手机、只在餐桌进食的习惯，可提升脾胃的消化专注度。孩子哪怕只吃一点也要给予表扬，新食物从一勺开始慢慢引入。小儿推拿（小儿按摩）轻柔促进腹部循环，有助于脾胃功能恢复。