抽动障碍——眨眼与清嗓反复出现时

什么是抽动障碍

抽动（tic）指突然、迅速、反复且非律动的动作或声音。运动性抽动常见眨眼、耸肩、摇头等；发声性抽动表现为清嗓、抽鼻、音节重复等。多在4〜6岁首发，10〜12岁达高峰，相当一部分在青春期后改善，但部分会持续至成年。运动性抽动与发声性抽动同时存在1年以上则归为图雷特综合征（Tourette syndrome）。

肝风内动（肝風內動）——韩医学对抽动障碍的解释

韩医学认为肝（肝）主筋目、调情志。压力、紧张或学业过重导致肝气（肝氣）郁结时，便会发生肝风内动（肝風內動）。这是体内风（風）动、致使肌肉不自主颤动或活动的病理。小儿肝气旺而调节力未熟，故抽动更易出现。

抑肝散（抑肝散）加减

抑肝散（抑肝散）是平肝息风、安定神经的代表方。由钩藤、柴胡、当归、白术、茯苓、甘草、川芎组成，在日本也广泛用于小儿神经疾病。

• 发声性抽动较重：合用半夏厚朴汤，疏解咽喉部气滞（氣滯）。
• 伴失眠、不安：加酸枣仁、龙骨、牡蛎以强化安神（安神）。
• 以眨眼为主：加菊花、决明子，清肝热（肝熱）、缓解目部紧张。

压力管理与环境营造

抽动障碍治疗中最重要的之一是调节环境因素。指责或责骂抽动症状反而使孩子紧张加剧、症状加重。应将学业安排调整到合适水平，限制游戏、YouTube等过度的电子设备刺激。规律的体育活动和充足睡眠对调节大脑多巴胺平衡非常有效。