体系化的非手术脚踝治疗

脚踝疼痛,以正确方式治疗

从足底筋膜炎、跟腱炎到踝关节不稳,
以综合治疗矫正疼痛的根本原因。

预约诊疗脚踝痛自测

100,000+

累计诊疗次数

94%

患者满意度

15年+

疼痛治疗经验

EVIDENCE-BASED

仅凭影像检查无法判断脚踝痛原因

为精确诊断,影像之外必须并行临床评估。

慢性踝关节不稳患者保守治疗成功率 80%+

慢性踝关节不稳患者绝大多数仅靠康复运动与保守治疗即可恢复功能,无需手术。

Hupperets et al., BMJ 2009

脚踝扭伤后残余症状持续比例 70%

即使经过急性踝扭伤治疗,仍有相当一部分患者长期残留疼痛、肿胀、不稳感。

Anandacoomarasamy & Barnsley, Br J Sports Med 2005

脚踝痛原因在骨折·韧带之外软组织的比例 55%+

脚踝痛患者半数以上,实际原因被确认为腓骨肌腱、胫骨后肌腱、踝撞击综合征等软组织问题。

O'Neill et al., Foot Ankle Int 2010

足与脚踝的疼痛不是单一结构问题,必须考虑整个生物力学链条才能精确诊断。

— — Clinical Sports Medicine (Brukner & Khan), 5th Edition

从临床案例看准确诊断的重要性

案例1:并非足底筋膜炎而是踝撞击综合征

45岁男性

足底筋膜炎

因脚底痛使用鞋垫·拉伸治疗6个月无好转

前方踝撞击综合征

踝背屈时前方诱发疼痛,体格检查确认撞击所见

针·药针治疗及关节松动术5周后疼痛消失

案例2:并非跟腱炎而是跟骨滑囊炎

38岁男性

跟腱炎

脚后跟后部疼痛,离心运动治疗3个月效果甚微

跟骨滑囊炎(后方Haglund畸形)

精细体检确认压痛在滑囊部而非肌腱止点

针·消炎药针并行后6周疼痛消失,成功恢复运动

案例3:并非踝扭伤而是胫骨后肌腱功能不全

50岁女性

慢性踝扭伤

因脚踝内侧痛佩戴护具,反复使用消炎药

胫骨后肌腱功能不全(进行性扁平足)

Single heel raise试验阳性,胫骨后肌腱触诊时确认压痛与肿胀

药针·推拿治疗6周后,行走疼痛消除

참고문헌 (5)

[1] Berkowitz JF, Kier R, Rudicel S. Plantar fasciitis: MR imaging . American Journal of Roentgenology (2009) DOI
[2] Fredberg U, Bolvig L, Andersen NT, Stengaard-Pedersen K. Ultrasonography in evaluation of Achilles and patella tendon thickness . Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy (2008) DOI
[3] Doherty C, Delahunt E, Caulfield B, Hertel J, Ryan J, Bleakley C. The incidence and prevalence of ankle sprain injury: A systematic review and meta-analysis . Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy (2017) DOI
[4] Draghi F, Gitto S, Bortolotto C, Draghi AG, Belometti GO. Imaging of plantar fascia disorders: findings on plain radiography, ultrasound and magnetic resonance imaging . Journal of Ultrasound (2017) DOI
[5] Hershkovich O, Tenenbaum S, Gordon B, Bruck N, Thein R, Derazne E, Afek A. A large-scale study on epidemiology and risk factors for chronic ankle instability . Foot and Ankle Surgery (2015) DOI

您是否经历过
这些脚踝痛?

脚踝痛治疗因原因而异。
精确诊断是正确治疗的开端。

💥

足底筋膜炎

早晨第一步脚底感到刺痛,久坐后起立时加重。

支撑足弓的足底筋膜微小撕裂与炎症所致。早晨严重是因夜间收缩的筋膜承重再次伸展,不治疗则慢性化。

⚡

跟腱炎

脚后跟后侧僵硬疼痛,运动开始时严重,活动后暂时缓解。

跟腱是脚踝主要肌腱,但血流不足修复缓慢。反复负荷累积微小损伤会增加肌腱断裂风险,早期介入必不可少。

🔒

慢性踝关节不稳

脚踝经常扭伤,在不平的路面感不稳,反复肿胀。

一次严重扭伤后韧带未完全恢复变松弛的状态。没有踝周肌肉康复与本体感觉(平衡)训练,反复扭伤持续。

😮‍💨

踝撞击综合征

弯曲或伸展脚踝时前方或后方有卡顿感伴疼痛。

踝关节前·后骨与软组织在动作时碰撞引起疼痛。多在反复扭伤后发生,需要精确结构诊断。

在这些情况下
会更严重吗?

若符合以下症状之一,
需要专业诊断与治疗。

🌅

早晨第一步疼痛

起床直后踩脚底瞬间感到锐痛,走几分钟后逐渐缓解。

夜间筋膜·肌腱收缩状态下首次承重刺激微损伤部位。是足底筋膜炎特征性症状,需起床前拉伸与根本治疗。

🚶

长时间步行后

步行30分钟以上脚底·脚后跟·脚踝疼痛加重,休息则好转,反复循环。

步行时脚踝·脚底结构累积疲劳引起炎症性疼痛。是足底筋膜·跟腱·胫骨后肌腱中哪个部位问题,治疗法不同。

↩️

脚踝经常扭伤

同一脚踝反复扭伤,在不平地面不安感增大。

之前扭伤损坏韧带与本体感觉受体,大脑无法准确感知踝部位置而反复损伤。没有康复治疗,恶性循环不会终结。

🔁

反复疼痛

治疗后暂时好转,但运动或长时间步行后同一部位疼痛回归。

单纯休息与消炎药无法完全恢复受损的筋膜·肌腱·韧带组织。需以针·药针治疗并行组织再生与血流改善才能根本治疗。

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疼痛/肌肉骨骼迷你自查

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疼痛开始多久了？

为什么脚踝痛会反复发作?

당신의 고통에는 이유가 있습니다.

表面治疗的局限

消炎止痛药与单纯物理治疗只压制疼痛信号,无法解决生物力学失衡或根本组织损伤。

脚踝-下肢链失衡

脚踝痛不会单独发生。足弓塌陷、小腿紧张、髋虚弱等下肢整体力学链条复合参与。

根本原因治疗才是答案

不仅疼痛部位,运动模式与结构性失衡须共同矫正,才能实现无复发康复。韩医学诊断关注全局。

TREATMENT PRINCIPLE

健康脚踝的三阶段治疗法

若仅止于暂时缓解疼痛,疼痛必将再来。
必须矫正原因并强化身体,才能打破恶性循环。

1
Relief:缓解疼痛

迅速镇住急性疼痛与炎症,使日常生活成为可能。
- 以消炎药针清除局部炎症
- 以针灸治疗改善血流并放松肌肉
- 以韩药打破慢性疼痛的恶性循环
2
Realign:结构矫正

矫正歪斜的踝关节与骨盆,解决疼痛的结构性原因。
- 以推拿疗法矫正踝关节·骨盆对齐
- 恢复韧带稳定性
- 关节活动范围正常化
3
Reinforce:功能强化

强化虚弱肌力,养成正确姿势习惯,防止复发。
- 核心肌力强化运动处方
- 姿势矫正与生活习惯指导
- 以补肝肾韩药强化软组织