案例1:被误诊为颈椎间盘突出的胸廓出口综合征
35岁女性颈椎间盘突出
因颈椎MRI显示C5-6椎间盘突出被建议手术
胸廓出口综合征(斜角肌·胸小肌压迫)
体格检查Adson试验阳性,实际原因为斜角肌紧张引起的神经·血管压迫
经4周药针·推拿治疗后手臂麻木消失90%
颈椎MRI上发现异常所见,实际并非疼痛原因的情况非常多。最新医学研究警告仅依赖影像诊断的风险。
大多数颈痛患者无法通过影像检查找到明确原因。
Bogduk N, Spine 2011
完全无痛的健康成人在颈椎MRI上常见椎间盘退行、突出等异常所见。
Nakashima H et al., Spine 2015
无症状者中半数以上可见颈椎间盘突出。
Matsumoto M et al., JBJS 1998
颈痛85%以上为非特异性,颈椎影像所见与临床症状相关性低。仅依赖影像结果的诊断可能导致不必要的手术,系统化的临床评估必不可少。
颈椎间盘突出
因颈椎MRI显示C5-6椎间盘突出被建议手术
胸廓出口综合征(斜角肌·胸小肌压迫)
体格检查Adson试验阳性,实际原因为斜角肌紧张引起的神经·血管压迫
经4周药针·推拿治疗后手臂麻木消失90%
颈椎间盘突出
因颈肩痛拍MRI,发现C4-5椎间盘突出考虑手术
斜方肌·提肩胛肌筋膜疼痛综合征(扳机点)
触诊确认斜方肌与提肩胛肌存在活性扳机点,椎间盘突出为无症状所见
经3周针·拔罐治疗与推拿并行后,疼痛减少85%
颈椎管狭窄
因手部麻木与颈痛拍MRI,发现颈椎管狭窄被建议手术
前斜角肌综合征(斜角肌僵直引起的神经压迫)
体形分析与体格检查确认前斜角肌僵直,影像所见为年龄相关自然退行
经6周药针·推拿治疗后手部麻木消失,避免手术
颈痛治疗因原因而异。
精确诊断是治疗的第一步。
低头或转头时剧烈疼痛
颈椎间盘脱出压迫神经根而发生。低头或转头时加重,可能伴随手臂与手指麻木。
颈肩沉重伴头痛
头部固定于前移姿势的状态。颈椎周围肌肉过度负荷引起慢性疼痛、头痛、肩部僵硬。
由颈后部蔓延至头部的头痛
由颈椎关节或肌肉问题引起的头痛。痛感蔓延至后脑勺或太阳穴,常被误诊为偏头痛或紧张性头痛而仅服止痛药。
正常C曲线消失的颈椎变形
因智能手机·电脑使用使颈椎自然前凸曲线消失的状态。颈椎间盘承受不均压力,引起早期退行与慢性疼痛。
若符合以下症状之一,
应接受专业诊断与治疗。
睡醒后颈部僵硬无法转动
由睡眠中枕头高度不当与颈椎肌肉僵硬引起。可能是颈椎间盘早期变性或后关节问题信号,如每日反复需精密检查。
看屏幕1小时颈肩就僵硬
前移头位姿势(龟颈)使颈椎承受体重3~5倍负荷。斜方肌·提肩胛肌形成扳机点后发展为慢性疼痛,姿势矫正与肌力强化必不可少。
手臂或手指麻木无力
明确的颈椎神经根受压信号。由颈椎间盘突出或椎间孔狭窄引起,放任可能导致肌力下降与感觉异常永久存在。
治疗后几天又痛
很可能只治表而未触及根本。需同时解决颈椎对齐异常、肌力不平衡、错误生活习惯等多重因素。
只需1分钟。查看适合您的处方。
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很多患者会问同样的问题
看手机和屏幕时头部前移使颈椎承受过度负荷。5kg重的头在前移头位姿势下相当于15~25kg负荷。
反复的前移头位姿势使颈前肌肉缩短,颈后肌肉拉长,加深不平衡。膏药与按摩反复带来短暂缓解,但结构性原因依旧。
持续不平衡导致颈椎C曲线消失、椎间盘变性、后关节退行。此阶段单纯拉伸难以恢复,需专业矫正治疗。
若仅止于暂时缓解疼痛,疼痛必将再来。
必须矫正原因并强化身体,才能打破恶性循环。
迅速镇住急性疼痛与炎症,使日常生活成为可能。
矫正歪斜的颈椎与胸椎,解决疼痛的结构性原因。
强化虚弱的肌力,养成正确姿势习惯,防止复发。
将韩药材精制药液注入经穴,产生强效消炎镇痛。药针利用韩药材提取物药理促进损伤组织恢复。
韩医师以双手直接矫正颈椎与关节的手法治疗。矫正歪斜体形,扩大狭窄椎间孔,解除神经压迫。
根据体质与症状定制的个人专属韩药处方。以补肝肾(補肝腎)之方强化筋骨,助力根本康复。
仔细了解疼痛表现、病史、生活习惯。
检查脊柱·骨盆对齐状态与肌力平衡。
根据诊断结果执行个人化治疗方案。
以运动处方与生活指导防止复发。
RESEARCH
Kim SH, Park JW, Lee MK, et al.
Lee JH, Choi YJ, Shin BC, et al.
Park MJ, Kim DH, Yoon SW, et al.