Thoái hóa khớp gối — Khi cầu thang trở nên đáng sợ
Mục lục
Thoái hóa khớp gối là gì
Thoái hóa khớp gối (OA) là tình trạng sụn khớp dần bị mòn khiến xương cọ vào nhau, gây đau, sưng và cứng khớp. Bệnh đặc biệt hay gặp ở khoang trong (medial compartment) vì khi đi lại trọng lượng cơ thể tập trung vào phía trong của gối. Triệu chứng điển hình nhất là đau dữ dội khi xuống cầu thang, và cứng khớp khi đứng dậy sau khi ngồi lâu cũng là triệu chứng sớm.
Tiến triển chân vòng kiềng và vòng xoắn bệnh lý
Khi sụn phía trong mòn trước, trục chi dưới chuyển sang hướng vẹo trong (chân vòng kiềng/O), và trục lệch lại tiếp tục làm tăng tải bên trong, đẩy nhanh tổn thương sụn. Khi X-quang cho thấy khe khớp hẹp và xuất hiện gai xương (osteophyte) thì bệnh đã tiến triển; phá vỡ vòng xoắn này sớm là then chốt. Hiệu quả điều trị bảo tồn bằng Đông y rõ rệt nhất ở phân độ Kellgren-Lawrence II–III.
Điều trị Đông y kết hợp — châm cứu, dược châm, Gwanjeoldan
- Châm cứu: Châm các huyệt quanh đầu gối như Tất Nhãn, Dương Lăng Tuyền, Túc Tam Lý, Huyết Hải để cải thiện tuần hoàn tại chỗ và ức chế cytokine viêm.
- Dược châm: Tiêm dược châm nọc ong (BV) hoặc dược châm nhau thai vào các điểm đau quanh khớp để tăng hiệu quả chống viêm và giảm đau.
- Gwanjeoldan (Quan Tiết Đan): Bài thuốc phối hợp lộc nhung, ngưu tất, tục đoạn, đỗ trọng giúp thúc đẩy tổng hợp chất nền (matrix) sụn và cải thiện độ nhớt-đàn hồi của dịch khớp.
Quản lý cân nặng — 1kg tạo nên khác biệt 4kg
Theo các nghiên cứu, giảm 1kg cân nặng có thể giảm khoảng 4kg tải trọng lên đầu gối. Ở bệnh nhân thừa cân, chỉ cần giảm 5–10% trọng lượng cũng làm giảm đau rõ rệt. Phòng khám phối hợp tư vấn ăn uống với thuốc Đông y giảm cân (Phòng Phong Thông Thánh Tán gia giảm) để giảm gánh nặng cho đầu gối từ gốc.
Quản lý hằng ngày và vận động
Trước tiên cần tránh ngồi xổm, ngồi xếp bằng và chuyển sang sinh hoạt với ghế. Bơi lội và đạp xe trong nhà là các bài vận động tối ưu để tăng cường cơ tứ đầu mà không tạo gánh nặng cho khớp. Sử dụng thang máy thay cầu thang và đi giày có đệm tốt sẽ giúp giảm chấn động.