Từ vai đông cứng, rách gân chóp xoay đến viêm gân vôi hóa -
điều trị Hàn y tích hợp sửa chữa nguyên nhân gốc của đau vai.
Ngay cả khi MRI hoặc siêu âm vai phát hiện bất thường, đó thường không phải là nguyên nhân thực sự của đau. Nghiên cứu y học mới nhất cảnh báo rủi ro của chẩn đoán chỉ dựa vào hình ảnh.
Đa số bệnh nhân đau vai khó xác định chính xác nguyên nhân đau chỉ qua hình ảnh.
Mitchell C et al., BMJ 2005
Ngay cả người khỏe mạnh không đau, MRI vai cũng thường thấy rách một phần gân chóp xoay. Tuổi càng cao tỷ lệ phát hiện càng lớn.
Tempelhof S et al., J Shoulder Elbow Surg 1999
Một phần đáng kể người không triệu chứng quan sát thấy tổn thương sụn viền (SLAP), đây là một phần của quá trình lão hóa bình thường.
Schwartzberg R et al., J Shoulder Elbow Surg 2016
Bất thường hình ảnh ở bệnh nhân đau vai thường không có mối liên hệ nhân quả trực tiếp với triệu chứng. Ngay cả khi phát hiện rách gân chóp xoay cũng không nhất thiết cần phẫu thuật, xác định nguyên nhân đau thực qua đánh giá lâm sàng chi tiết là bước đầu tiên của điều trị.
Rách Một Phần Gân Chóp Xoay
Được đề nghị phẫu thuật nội soi do siêu âm vai thấy rách một phần cơ trên gai
Vai Đông Cứng (Viêm Bao Khớp Dính)
Kiểm tra tầm vận động khớp xác nhận hạn chế toàn hướng, hình ảnh siêu âm là thoái hóa theo tuổi
Sau 8 tuần kết hợp châm thuốc·châm cứu và chuna, phục hồi 90% tầm vận động khớp
Viêm Gân Vôi Hóa
X-quang vai thấy lắng đọng vôi, được đề nghị sóng xung kích ngoài cơ thể và thủ thuật
Hội Chứng Va Chạm Vai (Va chạm dưới mỏm cùng vai)
Khám lâm sàng nghiệm pháp Neer·Hawkins dương tính, lắng đọng vôi là dấu hiệu không triệu chứng
Sau 5 tuần chuna và châm thuốc, đau giảm 85%, trở lại hoạt động bình thường
Rách Sụn Viền (SLAP)
MRI vai phát hiện tổn thương SLAP, cân nhắc phẫu thuật nội soi
Hội Chứng Lối Thoát Ngực (Chèn ép cơ ngực bé)
Phân tích thể hình và khám lâm sàng xác nhận co ngắn cơ ngực bé và chèn ép thần kinh-mạch máu, SLAP là dấu hiệu không triệu chứng
Sau 4 tuần châm thuốc giải phóng cơ ngực bé·chuna, hết tê tay và đau vai
Điều trị đau vai khác nhau theo nguyên nhân.
Chẩn đoán chính xác là bước đầu tiên của điều trị.
Vai cứng không nâng cánh tay lên được
Bao khớp bị viêm và dính, vai dần cứng lại. Đặc biệt đau nặng vào ban đêm, theo thời gian tầm vận động khớp giảm khiến việc mặc quần áo, chải đầu khó khăn.
Đau nhói khi nâng hoặc xoay cánh tay
Bốn cơ và gân chóp xoay bao quanh vai bị tổn thương. Đau xảy ra ở góc độ cụ thể, có cảm giác cánh tay không có lực. Rách một phần có thể hồi phục hoàn toàn bằng điều trị không phẫu thuật.
Đau dữ dội đột ngột ở vai
Canxi lắng đọng trên gân chóp xoay. Đặc trưng là đau đột ngột và dữ dội, có thể đau đến mức không thể cử động cánh tay. Hàn y có thể thúc đẩy hấp thu canxi.
Đau ở góc độ cụ thể khi nâng cánh tay sang bên
Khoảng dưới mỏm cùng vai bị hẹp khiến gân chóp xoay va chạm xương. Đặc trưng là "cung đau (painful arc)" giữa 60-120°, để mặc có thể tiến triển thành tổn thương gân chóp xoay.
Nếu có một trong các triệu chứng dưới,
bạn cần được chẩn đoán và điều trị chuyên nghiệp.
Đau vai không ngủ được
Đau ban đêm là triệu chứng điển hình của vai đông cứng hoặc tổn thương gân chóp xoay. Do giảm tuần hoàn máu khớp vai và tích tụ chất gây viêm khi ngủ, giảm chất lượng cuộc sống do rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng.
Nâng tay lên đầu hoặc mặc quần áo khó
Dính bao khớp hoặc suy giảm chức năng gân chóp xoay hạn chế tầm vận động chủ động. Để mặc sẽ tiến triển teo cơ và co rút khớp, khiến điều trị khó khăn hơn.
Khó đưa tay ra sau lưng hoặc cài áo lót
Hạn chế xoay trong vai là triệu chứng sớm của vai đông cứng và là chỉ số quan trọng đánh giá tiến triển. Khi dính bao khớp phía dưới bắt đầu, xoay trong hạn chế trước, điều trị sớm có thể hồi phục nhanh.
Tiêm·vật lý trị liệu xong vài tháng lại đau
Có khả năng tiêm steroid chỉ tạm thời dập đau mà bỏ sót nguyên nhân gốc. Phải giải quyết cùng lúc dính bao khớp, mất cân bằng cơ, rối loạn vận động xương bả vai.
Chỉ 1 phút. Tìm đơn thuốc phù hợp cho bạn.
1 / 4
Nhiều bệnh nhân hỏi cùng câu hỏi
Sử dụng quá mức, chấn thương, thoái hóa gây vi tổn thương quanh khớp vai. Ban đầu là cảm giác nhức mỏi nhẹ, đa phần nghĩ "nghỉ sẽ khỏi".
Tránh đau nên cổ hoặc lưng vận động bù trừ thay vai, khiến cơ xung quanh cũng cứng. Dùng thuốc giảm đau và cao dán chịu đựng nhưng tầm vận động khớp giảm dần, cơ cũng yếu đi.
Viêm kéo dài và hạn chế vận động dẫn đến dính bao khớp, thoái hóa gân, teo cơ. Ở giai đoạn này, chỉ vật lý trị liệu hoặc tiêm đơn thuần khó hồi phục, cần điều trị tích hợp có hệ thống.
Chỉ dừng ở giảm đau tạm thời, đau sẽ quay lại.
Phải sửa nguyên nhân và củng cố cơ thể mới cắt được vòng luẩn quẩn.
Nhanh chóng dập đau cấp và viêm để trở lại sinh hoạt hằng ngày.
Chỉnh lại khớp vai và cột sống ngực lệch để giải quyết nguyên nhân cấu trúc.
Tăng cường cơ yếu và hình thành thói quen tư thế đúng để phòng tái phát.
Tiêm thuốc tinh chế từ dược liệu vào huyệt đạo cho hiệu quả chống viêm·giảm đau mạnh. Châm thuốc dùng tác dụng dược lý của chiết xuất dược liệu để thúc đẩy phục hồi mô tổn thương.
Phương pháp nắn chỉnh bằng tay, bác sĩ Hàn y trực tiếp nắn khớp vai và cột sống ngực. Chỉnh thể hình lệch, giải phóng khớp dính để phục hồi tầm vận động.
Kê đơn Hàn dược cá nhân hóa theo thể chất và triệu chứng. Bài thuốc bổ can thận (補肝腎) tăng cường xương cơ để hồi phục căn bản.
Nắm bắt kỹ kiểu đau, bệnh sử, lối sống.
Kiểm tra trục cột sống·khung chậu và cân bằng cơ.
Thực hiện kế hoạch điều trị cá nhân dựa trên kết quả chẩn đoán.
Kê đơn bài tập và hướng dẫn lối sống để phòng tái phát.
Đau cấp cải thiện đáng kể trong 2-4 tuần. Đau mãn tính hoặc vấn đề cấu trúc cần 2-3 tháng điều trị có hệ thống, sau đó là giai đoạn quản lý.
Cấp tính 2-4 tuần, mãn tính khuyến nghị 2-3 tháng. Điều chỉnh đơn thuốc theo tiến triển.
Có, châm cứu, giác hơi, chuna là các thủ thuật Hàn y được bảo hiểm y tế chi trả. Hàn dược là tự trả nhưng có thể yêu cầu bảo hiểm y tế tư nhân trong một số trường hợp.
Nhận tư vấn và đơn thuốc mà không cần đến.
Thử dịch vụ tư vấn tiện lợi.
Câu chuyện của những người lấy lại sinh hoạt không đau cùng 금맥한의원.
Tôi bị thương vai khi chơi cầu lông. Châm cứu 2 tuần là quay lại đập cầu được luôn!
Được hướng dẫn tận tình nên tôi khám rất hài lòng.
Tôi bị đau vai mãn tính lâu năm, điều trị đều đặn nên đang thuyên giảm dần.
Bác sĩ nói tôi bị hội chứng chèn ép vai. Tôi đang cải thiện nhờ điều trị dược châm. Bạn tiếp tân chăm sóc bệnh nhân rất chu đáo — xin được giới thiệu
3+ ca điều trị thực tế khác
Thông tin sức khỏe do đội ngũ y tế trực tiếp chia sẻ.
Điều trị phục hồi cho tình trạng mất ổn định khớp còn lại sau trật, khiến nguy cơ trật lại tăng cao.
Phân tích nguyên nhân tổn thương chóp xoay, khả năng điều trị bảo tồn và các trường hợp cần phẫu thuật.
Nguyên nhân, các giai đoạn và phương pháp điều trị viêm gân vôi hóa, thủ phạm gây đau vai dữ dội đột ngột.
RESEARCH
Kim SH, Lee JH, Shin BC, et al.
Park JW, Choi YJ, Kim MR, et al.
Lee MK, Seo BK, Han CH, et al.