Từ viêm khớp thoái hóa, rách sụn chêm đến nhuyễn sụn bánh chè -
điều trị tích hợp sửa chữa nguyên nhân gốc.
Bất thường tìm thấy trên MRI không nhất thiết là nguyên nhân gây đau. Chẩn đoán lâm sàng chính xác là bước khởi đầu của điều trị đúng.
Đa số bệnh nhân viêm khớp thoái hóa nhẹ-trung bình cải thiện triệu chứng chỉ với điều trị bảo tồn (vận động trị liệu·Hàn y) mà không cần phẫu thuật.
Skou & Roos, Br J Sports Med 2017
MRI đầu gối ở người hoàn toàn không đau cũng thường thấy thoái hóa sụn chêm, tổn thương sụn.
Englund et al., NEJM 2008; Guermazi et al., BMJ 2012
Một phần đáng kể đau đầu gối bắt nguồn từ khớp háng, cổ chân, mạc cơ - tức ngoài khớp, khám lâm sàng chính xác là bắt buộc.
Souza & Powers, JOSPT 2009
Cắt sụn chêm thoái hóa qua nội soi không chứng minh được tính ưu việt so với phẫu thuật giả về giảm đau hoặc cải thiện chức năng. Cần ưu tiên xem xét điều trị bảo tồn.
Rách Sụn Chêm Trong
MRI thấy rách ngang sụn chêm trong → đề nghị phẫu thuật nội soi
Viêm Gân Bánh Chè (Jumper's knee) + Viêm Gân Chân Ngỗng
Khám lâm sàng xác nhận đau ấn tại điểm bám gân bánh chè và vùng chân ngỗng. Rách sụn chêm là biến đổi thoái hóa không triệu chứng
Sau 6 tuần châm·châm thuốc, hết đau khi đi cầu thang, không cần phẫu thuật
Viêm Khớp Gối Thoái Hóa Giai Đoạn 3
X-quang thấy hẹp khe khớp và hình thành gai xương → đề nghị thay khớp
Viêm Bao Hoạt Dịch Chân Ngỗng (Pes anserine bursitis) + Căng Dây Chằng Bên Trong
Đau ấn rõ tại vùng chân ngỗng dưới đường khớp trong. Có dấu hiệu viêm khớp nhưng không phải nguyên nhân chính
Sau 8 tuần điều trị Hàn y phối hợp, đi lại sinh hoạt được, ngồi xổm phục hồi
Tổn Thương Sụn Bánh Chè
MRI thấy thoái hóa sụn bánh chè → đề nghị tiêm sụn·phẫu thuật
Hội Chứng Dải Chậu Chày (IT band syndrome)
Đau ngoài đầu gối được xác định do ma sát dải chậu chày. Áp dụng điều trị giải phóng dải chậu chày và chỉnh trục khung chậu
Sau 4 tuần chuna·châm cứu, trở lại chạy bộ thành công
Điều trị đau đầu gối khác nhau theo nguyên nhân.
Chẩn đoán chính xác là bước khởi đầu của điều trị đúng.
Sụn đầu gối mòn, xương cọ vào nhau, đi bộ buốt, nghỉ vẫn cứng.
Sụn đầu gối khó tái tạo khi đã tổn thương. Cơ xung quanh yếu (đặc biệt cơ tứ đầu đùi) và chân chữ O đẩy nhanh tiến triển, cần chỉnh sớm để bảo tồn khớp.
Sụn chêm hấp thụ va đập trong đầu gối bị rách, có cảm giác khớp kẹt hoặc khóa.
Sụn chêm hấp thụ 40-60% va đập đầu gối. Khi rách, mảnh còn lại kẹt giữa khớp gây khóa·kẹt, để mặc dẫn đến viêm khớp thoái hóa.
Sụn sau xương bánh chè mềm, xuống cầu thang hoặc ngồi lâu thấy đau phía trước đầu gối.
Sụn sau bánh chè mềm khiến trục bánh chè lệch và ma sát tăng. Mất cân bằng cơ đùi (cơ rộng trong yếu) là nguyên nhân chính, tái giáo dục cơ là chìa khóa.
Gân dưới xương bánh chè bị viêm, đau buốt dưới đầu gối khi nhảy·chạy·đi cầu thang.
Tải lặp lại lên gân bánh chè khi nhảy·tiếp đất·đi cầu thang tích lũy vi rách. Cần cải thiện tuần hoàn và điều trị tái sinh hơn là chỉ chống viêm đơn thuần.
Nếu có một trong các triệu chứng dưới,
cần được chẩn đoán và điều trị chuyên nghiệp.
Mỗi bước xuống cầu thang đều thấy đau buốt phía trước hoặc bên trong đầu gối, phải nắm tay vịn.
Đi xuống cầu thang tải đầu gối gấp 7 lần đi bộ phẳng. Là tín hiệu chung của tổn thương sụn·gân bánh chè·sụn chêm, vị trí đau khác nhau nên chẩn đoán chính xác rất quan trọng.
Ngồi xổm khiến đầu gối cứng, đau dữ dội, đi vệ sinh hay ngồi sàn trở nên khó.
Ngồi xổm yêu cầu đầu gối gập trên 130°, áp lực trong khớp tăng cao. Đau ở tư thế này là tín hiệu cảnh báo sớm của mài mòn sụn·tổn thương sụn chêm phía sau.
Có tiếng kêu khi gập-duỗi đầu gối, cảm giác buốt khi đi tăng dần.
Cần phân biệt khí trong khớp thoát ra (bình thường) và tiếng ma sát sụn (bệnh lý). Tiếng kèm đau là tín hiệu tổn thương sụn, cần chẩn đoán chi tiết để xác nhận nguyên nhân.
Tưởng đỡ lại đau, dùng thuốc chống viêm·tiêm chỉ hiệu quả tạm thời, cần điều trị căn bản.
Tiêm và thuốc giảm đau chỉ che triệu chứng, mất cân bằng cấu trúc quanh đầu gối vẫn còn. Cần châm cứu·châm thuốc·chuna Hàn y tái sắp xếp toàn diện cơ·gân·bao khớp mới hồi phục căn bản.
Chỉ 1 phút. Tìm đơn thuốc phù hợp cho bạn.
1 / 4
당신의 고통에는 이유가 있습니다.
Lệch khung chậu, chân chữ O·X và bất thường trục chi dưới làm tải dồn vào vị trí cụ thể của đầu gối, gây tổn thương sụn và dây chằng lặp lại.
Cơ quanh đầu gối yếu giảm độ ổn định khớp, sụn khớp chịu trực tiếp va đập, đẩy nhanh thoái hóa.
Vì đau giảm vận động khiến cơ yếu hơn, tuần hoàn khớp xấu đi, cung cấp dinh dưỡng cho sụn giảm và đau nặng hơn - vòng luẩn quẩn lặp lại.
Chỉ dừng ở giảm đau tạm thời, đau sẽ quay lại.
Phải sửa nguyên nhân và củng cố cơ thể mới cắt được vòng luẩn quẩn.
Nhanh chóng dập đau cấp và viêm để trở lại sinh hoạt hằng ngày.
Chỉnh lại khớp gối và khung chậu lệch để giải quyết nguyên nhân cấu trúc.
Tăng cường cơ yếu và hình thành thói quen tư thế đúng để phòng tái phát.
Tiêm thuốc tinh chế từ dược liệu vào huyệt đạo cho hiệu quả chống viêm·giảm đau mạnh. Châm thuốc dùng tác dụng dược lý của chiết xuất dược liệu để thúc đẩy phục hồi mô tổn thương.
Phương pháp nắn chỉnh bằng tay, bác sĩ Hàn y trực tiếp nắn khớp gối và khung chậu. Chỉnh thể hình lệch và phục hồi trục chi dưới để giảm tải đầu gối.
Kê đơn Hàn dược cá nhân hóa theo thể chất và triệu chứng. Bài thuốc bổ can thận (補肝腎) tăng cường xương cơ để hồi phục căn bản.
Nắm bắt kỹ kiểu đau, bệnh sử, lối sống.
Kiểm tra trục cột sống·khung chậu và cân bằng cơ.
Thực hiện kế hoạch điều trị cá nhân dựa trên kết quả chẩn đoán.
Kê đơn bài tập và hướng dẫn lối sống để phòng tái phát.
Đau cấp cải thiện đáng kể trong 2-4 tuần. Đau mãn tính hoặc vấn đề cấu trúc cần 2-3 tháng điều trị có hệ thống, sau đó là giai đoạn quản lý.
Cấp tính 2-4 tuần, mãn tính khuyến nghị 2-3 tháng. Điều chỉnh đơn thuốc theo tiến triển.
Có, châm cứu, giác hơi, chuna là các thủ thuật Hàn y được bảo hiểm y tế chi trả. Hàn dược là tự trả nhưng có thể yêu cầu bảo hiểm y tế tư nhân trong một số trường hợp.
Nhận tư vấn và đơn thuốc mà không cần đến.
Thử dịch vụ tư vấn tiện lợi.
Câu chuyện của những người lấy lại sinh hoạt không đau cùng 금맥한의원.
Bác sĩ nói dây chằng bị giãn, nhưng làm dược châm xong cảm giác lỏng lẻo giảm hẳn
Đang luyện marathon thì đau bên ngoài gối, hóa ra là vấn đề dải chậu chày. Sau khi châm cứu và chuna và giãn cơ chăm chỉ thì 1 tháng là chạy lại được. Cũng hoàn thành giải đấu an toàn. Phòng chờ sáng sủa
Đầu gối sưng và có cảm giác nóng, điều trị xong thì xẹp xuống Nhân viên cũng đều thân thiện hihi
3+ ca điều trị thực tế khác
Thông tin sức khỏe do đội ngũ y tế trực tiếp chia sẻ.
Điều trị Đông y cho thoái hóa khớp gối với mòn sụn gây sưng đầu gối và đau tăng khi lên xuống cầu thang.
Trình bày chi tiết nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng ngừa nhuyễn sụn xương bánh chè, tình trạng cũng thường gặp ở người trẻ.
Giới thiệu các loại tổn thương sụn chêm, điều kiện có thể điều trị không cần phẫu thuật và các phương pháp điều trị không phẫu thuật.
RESEARCH
Sung SH, Kim KO, Lim JH, et al.
Ko SJ, Yoo JE, Park JB, et al.
Won DJ, Ha IH, Lee JH, et al.