ケース1: 回旋筋腱板断裂と誤診された五十肩
55歳女性回旋筋腱板部分断裂
肩超音波上の棘上筋部分断裂所見により関節鏡手術を勧められる
五十肩(癒着性関節包炎)
関節可動範囲検査で全方向制限確認、超音波所見は加齢による退行性変化
薬鍼・鍼治療と推拿療法を8週間併用後、関節可動範囲90%回復
五十肩、回旋筋腱板損傷、石灰化腱炎まで
漢方統合治療で肩の痛みの原因を正します。
肩MRIや超音波で異常所見が発見されても、それが実際の痛みの原因でない場合が非常に多くあります。最新の医学研究は画像所見のみに依存した診断のリスクを警告します。
肩痛患者の相当数は画像検査のみでは正確な痛みの原因を特定することが難しいです。
Mitchell C et al., BMJ 2005
痛みが全くない健康な成人でも肩MRI上の回旋筋腱板部分断裂がよく見つかります。年齢が上がるほど発見率が高まります。
Tempelhof S et al., J Shoulder Elbow Surg 1999
症状がない人の相当数で関節唇(SLAP)病変が観察され、これは正常な加齢過程の一部です。
Schwartzberg R et al., J Shoulder Elbow Surg 2016
肩痛患者で画像検査の異常所見は症状と直接的因果関係がない場合が多い。回旋筋腱板断裂が発見されても必ず手術が必要ではなく、精密な臨床評価を通じて実際の痛みの原因を鑑別することが治療の第一歩です。
回旋筋腱板部分断裂
肩超音波上の棘上筋部分断裂所見により関節鏡手術を勧められる
五十肩(癒着性関節包炎)
関節可動範囲検査で全方向制限確認、超音波所見は加齢による退行性変化
薬鍼・鍼治療と推拿療法を8週間併用後、関節可動範囲90%回復
石灰化腱炎
肩X線で石灰沈着発見され体外衝撃波および処置を勧められる
肩衝突症候群(肩峰下衝突)
理学的検査でNeer test・Hawkins test陽性、石灰沈着は無症状所見
推拿療法と薬鍼治療5週後、痛み85%減少、正常活動復帰
関節唇(SLAP)断裂
肩MRI上のSLAP病変発見され関節鏡手術を検討
胸郭出口症候群(小胸筋圧迫)
体型分析と理学的検査で小胸筋短縮および神経・血管圧迫確認、SLAP所見は無症状
小胸筋リリース薬鍼・推拿治療4週後、腕のしびれと肩痛解消
肩痛は原因によって治療法が異なります。
正確な診断が治療の第一歩です。
肩が固まって腕が上がらない
関節包に炎症と癒着が進行し、肩が徐々に固まる疾患です。特に夜間に痛みが強く、時間が経つにつれて関節可動範囲が減少し、服を着る、髪を梳くなどの日常動作が困難になります。
腕を上げたり回す時の鋭い痛み
肩を包む4つの回旋筋腱板の筋肉と腱が損傷した状態です。特定の角度で痛みが発生し、腕の力が抜ける感覚があります。部分断裂は非手術治療で十分回復可能です。
突然肩に激烈な痛みが発生
回旋筋腱板腱に石灰(カルシウム)が沈着して発生する疾患です。突発的で激しい痛みが特徴で、腕を全く動かせないほど痛むことがあります。漢方治療で石灰吸収を促進できます。
腕を横に上げる時に特定角度で痛む
肩峰下の空間が狭くなり回旋筋腱板の腱が骨に衝突して痛みが発生します。60~120度間で痛みが強まる「痛みの弧(painful arc)」が特徴で、放置すると回旋筋腱板損傷に進行することがあります。
以下の症状に一つでも該当すれば、
専門的な診断と治療を受けてください。
眠れないほど肩が痛い
夜間の痛みは五十肩や回旋筋腱板損傷の代表的な症状です。睡眠中の肩関節の血流減少と炎症物質蓄積が原因で、睡眠障害による生活の質低下が深刻です。
頭上に腕を上げたり服を着るのが難しい
関節包癒着や回旋筋腱板機能低下で能動的関節可動範囲が制限された状態です。放置すると筋萎縮と関節拘縮が進行し治療がさらに難しくなります。
背中に手を上げたりブラジャーを留めるのが難しい
肩内回転制限は五十肩の初期症状であり進行を判断する核心指標です。関節包下部の癒着が始まると内回転から制限され、早期治療で速やかな回復が可能です。
注射・物理治療を受けても数ヶ月後にまた痛い
ステロイド注射で一時的な痛みのみ抑え根本原因を逃した可能性が高いです。関節包癒着、筋力不均衡、肩甲骨運動異常など複合的原因を共に解決すべきです。
1分で十分です。あなたに合った処方を確認してください。
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多くの方が同じ質問をします
過使用、外傷、退行性変化で肩関節周囲に微細損傷が発生します。最初は軽いこり張り感で始まり、多くは「休めば治るだろう」と考えます。
痛みを避けるため肩の代わりに首や背中で代償動作をして周囲筋肉まで硬直します。鎮痛剤と湿布で耐えますが関節可動範囲はどんどん減少し筋力も弱くなります。
持続的炎症と運動制限は関節包癒着、腱退行、筋萎縮につながります。この段階では単純な物理治療や注射だけでは回復が困難で、体系的な統合治療が必要です。
一時的な痛みの緩和で終われば再び痛みます。
原因を矯正し身体を強化してこそ悪循環が断ち切れます。
急性痛と炎症を速やかに鎮め、日常生活可能な状態にします。
歪んだ肩関節と胸椎を正し、痛みの構造的原因を解決します。
弱った筋力を強化し正しい姿勢を習慣化して再発を防止します。
漢方薬材で作った精製薬物を経穴に注入し強力な消炎・鎮痛効果を発揮します。薬鍼は漢方薬材抽出物の薬理作用を活用して損傷組織の回復を促進します。
韓医師が直接手で肩関節と胸椎を矯正する手技治療法です。歪んだ体型を正し、癒着した関節をほぐして運動範囲を回復します。
体質と症状に合った個人別オーダーメイド漢方薬を処方します。骨と筋肉を強化する補肝腎(補肝腎)処方で根本的な回復を助けます。
痛みの様子、既往歴、生活習慣を丁寧に把握します。
脊椎・骨盤アライメント状態と筋力バランスを検査します。
診断結果に基づく個人別治療プランを実行します。
運動処方と生活指導で再発を防ぎます。
急性の痛みは2~4週内にかなり緩和されます。慢性の痛みや構造的問題は2~3ヶ月の体系的治療が必要で、その後管理期間が続きます。
急性は2~4週、慢性疾患は2~3ヶ月の服用を推奨します。経過により処方を調整します。
はい、鍼、吸玉、推拿などの漢方施術は健康保険が適用されます。漢方薬は自費ですが、損害医療保険で請求可能な場合があります。
금맥한의원で痛みのない日常を取り戻した方々の物語です。
バドミントンで肩を負傷。2週間の鍼治療でスマッシュに復帰しました!
親切に案内してくださって、しっかり診療を受けられました。
長年の肩の痛みで悩んでいましたが、続けて治療を受けるうちに良くなってきました。
肩のインピンジメント症候群と言われました。薬鍼を打ちながら改善中です。受付の方も気遣ってくださってオススメです
3+件の実際の治療事例があります
RESEARCH
Kim SH, Lee JH, Shin BC, et al.
Park JW, Choi YJ, Kim MR, et al.
Lee MK, Seo BK, Han CH, et al.