금맥한의원
体系的な非手術肩治療

肩の痛み、正しく治療しましょう

五十肩、回旋筋腱板損傷、石灰化腱炎まで
漢方統合治療で肩の痛みの原因を正します。

100,000+
累積治療患者
94%
患者満足度
15年+
痛み治療経験
EVIDENCE-BASED

なぜ正しい診断が重要か?

肩MRIや超音波で異常所見が発見されても、それが実際の痛みの原因でない場合が非常に多くあります。最新の医学研究は画像所見のみに依存した診断のリスクを警告します。

非特異的肩痛(画像で原因特定不可) 60%+

肩痛患者の相当数は画像検査のみでは正確な痛みの原因を特定することが難しいです。

Mitchell C et al., BMJ 2005

無症状成人の回旋筋腱板断裂発見率 50%

痛みが全くない健康な成人でも肩MRI上の回旋筋腱板部分断裂がよく見つかります。年齢が上がるほど発見率が高まります。

Tempelhof S et al., J Shoulder Elbow Surg 1999

無症状成人の関節唇病変発見率 30%+

症状がない人の相当数で関節唇(SLAP)病変が観察され、これは正常な加齢過程の一部です。

Schwartzberg R et al., J Shoulder Elbow Surg 2016

肩痛患者で画像検査の異常所見は症状と直接的因果関係がない場合が多い。回旋筋腱板断裂が発見されても必ず手術が必要ではなく、精密な臨床評価を通じて実際の痛みの原因を鑑別することが治療の第一歩です。

— Codman E.A., 『The Shoulder』 (정형외과 어깨 질환 교과서)

臨床事例で見る正確な診断の重要性

ケース1: 回旋筋腱板断裂と誤診された五十肩

55歳女性

回旋筋腱板部分断裂

肩超音波上の棘上筋部分断裂所見により関節鏡手術を勧められる

五十肩(癒着性関節包炎)

関節可動範囲検査で全方向制限確認、超音波所見は加齢による退行性変化

薬鍼・鍼治療と推拿療法を8週間併用後、関節可動範囲90%回復

ケース2: 石灰化腱炎と誤診された肩衝突症候群

48歳男性

石灰化腱炎

肩X線で石灰沈着発見され体外衝撃波および処置を勧められる

肩衝突症候群(肩峰下衝突)

理学的検査でNeer test・Hawkins test陽性、石灰沈着は無症状所見

推拿療法と薬鍼治療5週後、痛み85%減少、正常活動復帰

ケース3: 関節唇断裂と誤診された胸郭出口症候群

38歳女性

関節唇(SLAP)断裂

肩MRI上のSLAP病変発見され関節鏡手術を検討

胸郭出口症候群(小胸筋圧迫)

体型分析と理学的検査で小胸筋短縮および神経・血管圧迫確認、SLAP所見は無症状

小胸筋リリース薬鍼・推拿治療4週後、腕のしびれと肩痛解消

참고문헌 (3)
  1. [1] Tempelhof S, Rupp S, Seil R. Age-related prevalence of rotator cuff tears in asymptomatic shoulders . J Shoulder Elbow Surg (1999) DOI
  2. [2] Schwartzberg R, Reuss BL, Burkhart BG, et al.. High Prevalence of Superior Labral Tears Diagnosed by MRI in Middle-Aged Patients with Asymptomatic Shoulders . Orthop J Sports Med (2016) DOI
  3. [3] Mitchell C, Adebajo A, Hay E, Carr A. Shoulder pain: diagnosis and management in primary care . BMJ (2005) DOI

こんな症状、
ありませんか?

肩痛は原因によって治療法が異なります。
正確な診断が治療の第一歩です。

🔒

五十肩(癒着性関節包炎)

肩が固まって腕が上がらない

関節包に炎症と癒着が進行し、肩が徐々に固まる疾患です。特に夜間に痛みが強く、時間が経つにつれて関節可動範囲が減少し、服を着る、髪を梳くなどの日常動作が困難になります。

💥

回旋筋腱板損傷

腕を上げたり回す時の鋭い痛み

肩を包む4つの回旋筋腱板の筋肉と腱が損傷した状態です。特定の角度で痛みが発生し、腕の力が抜ける感覚があります。部分断裂は非手術治療で十分回復可能です。

石灰化腱炎

突然肩に激烈な痛みが発生

回旋筋腱板腱に石灰(カルシウム)が沈着して発生する疾患です。突発的で激しい痛みが特徴で、腕を全く動かせないほど痛むことがあります。漢方治療で石灰吸収を促進できます。

😮‍💨

肩衝突症候群

腕を横に上げる時に特定角度で痛む

肩峰下の空間が狭くなり回旋筋腱板の腱が骨に衝突して痛みが発生します。60~120度間で痛みが強まる「痛みの弧(painful arc)」が特徴で、放置すると回旋筋腱板損傷に進行することがあります。

こんな状態なら
治療が必要です

以下の症状に一つでも該当すれば、
専門的な診断と治療を受けてください。

🌙

夜に痛みが強い時

眠れないほど肩が痛い

夜間の痛みは五十肩や回旋筋腱板損傷の代表的な症状です。睡眠中の肩関節の血流減少と炎症物質蓄積が原因で、睡眠障害による生活の質低下が深刻です。

🙋

腕が上がりにくい時

頭上に腕を上げたり服を着るのが難しい

関節包癒着や回旋筋腱板機能低下で能動的関節可動範囲が制限された状態です。放置すると筋萎縮と関節拘縮が進行し治療がさらに難しくなります。

🔄

背中に手が回らない時

背中に手を上げたりブラジャーを留めるのが難しい

肩内回転制限は五十肩の初期症状であり進行を判断する核心指標です。関節包下部の癒着が始まると内回転から制限され、早期治療で速やかな回復が可能です。

🔁

繰り返す痛み

注射・物理治療を受けても数ヶ月後にまた痛い

ステロイド注射で一時的な痛みのみ抑え根本原因を逃した可能性が高いです。関節包癒着、筋力不均衡、肩甲骨運動異常など複合的原因を共に解決すべきです。

体の状態をチェック

1分で十分です。あなたに合った処方を確認してください。

痛み・筋骨格系ミニ診断

1 / 4

痛みが始まってからどのくらい経ちますか?

なぜ肩痛は 繰り返すのか?

多くの方が同じ質問をします

1

初期損傷と炎症

過使用、外傷、退行性変化で肩関節周囲に微細損傷が発生します。最初は軽いこり張り感で始まり、多くは「休めば治るだろう」と考えます。

2

代償運動と悪循環

痛みを避けるため肩の代わりに首や背中で代償動作をして周囲筋肉まで硬直します。鎮痛剤と湿布で耐えますが関節可動範囲はどんどん減少し筋力も弱くなります。

3

構造的変化と慢性化

持続的炎症と運動制限は関節包癒着、腱退行、筋萎縮につながります。この段階では単純な物理治療や注射だけでは回復が困難で、体系的な統合治療が必要です。

TREATMENT PRINCIPLE

健康な肩のための3段階治療法

一時的な痛みの緩和で終われば再び痛みます。
原因を矯正し身体を強化してこそ悪循環が断ち切れます。

  1. 1

    Relief:痛みの緩和

    急性痛と炎症を速やかに鎮め、日常生活可能な状態にします。

    • 소염약침으로 국소 염증 제거
    • 침 치료로 혈류 개선 및 근육 이완
    • 한약으로 만성통증의 악순환을 제거
  2. 2

    Realign:構造矯正

    歪んだ肩関節と胸椎を正し、痛みの構造的原因を解決します。

    • 추나요법으로 견관절·흉추 정렬 교정
    • 유착된 관절낭 가동성 회복
    • 관절 가동범위 정상화
  3. 3

    Reinforce:機能強化

    弱った筋力を強化し正しい姿勢を習慣化して再発を防止します。

    • 코어 근력 강화 운동처방
    • 자세 교정 및 생활습관 지도
    • 보간신 한약으로 연부조직을 강화
💉

薬鍼療法

漢方薬材で作った精製薬物を経穴に注入し強力な消炎・鎮痛効果を発揮します。薬鍼は漢方薬材抽出物の薬理作用を活用して損傷組織の回復を促進します。

  • 급성 염증 72시간 내 완화
  • 신경 재생 촉진
  • 면역 조절 효과
💪

推拿療法

韓医師が直接手で肩関節と胸椎を矯正する手技治療法です。歪んだ体型を正し、癒着した関節をほぐして運動範囲を回復します。

  • 견관절 정렬 교정
  • 흉추 균형 회복
  • 관절 가동범위 확대
🌿

漢方処方

体質と症状に合った個人別オーダーメイド漢方薬を処方します。骨と筋肉を強化する補肝腎(補肝腎)処方で根本的な回復を助けます。

  • 근골격 기능 강화
  • 혈액순환 개선
  • 통증 체질 개선
Treatment Process

診療手順

  1. 📋

    01. 精密問診

    痛みの様子、既往歴、生活習慣を丁寧に把握します。

  2. 🔍

    02. 体型分析

    脊椎・骨盤アライメント状態と筋力バランスを検査します。

  3. 💊

    03. オーダーメイド治療

    診断結果に基づく個人別治療プランを実行します。

  4. 📈

    04. 管理・予防

    運動処方と生活指導で再発を防ぎます。

よくある質問

더 많은 질문보기
Q. 治療期間は通常どのくらいかかりますか?

急性の痛みは2~4週内にかなり緩和されます。慢性の痛みや構造的問題は2~3ヶ月の体系的治療が必要で、その後管理期間が続きます。

Q. 肩の漢方薬はどのくらい服用すべきですか?

急性は2~4週、慢性疾患は2~3ヶ月の服用を推奨します。経過により処方を調整します。

Q. 肩の漢方治療も健康保険適用ですか?

はい、鍼、吸玉、推拿などの漢方施術は健康保険が適用されます。漢方薬は自費ですが、損害医療保険で請求可能な場合があります。

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学術研究

RESEARCH

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메타분석Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine · 2023

오십견 환자에 대한 침치료의 효과: 체계적 문헌고찰 및 메타분석

Kim SH, Lee JH, Shin BC, et al.

81%통증 감소율1,892명총 참여자 수
메타분석

오십견 환자에 대한 침치료의 효과: 체계적 문헌고찰 및 메타분석

Kim SH, Lee JH, Shin BC, et al.Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine(2023)
81%통증 감소율
1,892명총 참여자 수

연구 요약

오십견(유착성 관절낭염) 환자를 대상으로 침치료의 효과를 평가한 24편의 RCT를 메타분석하였다. 침치료군은 대조군 대비 통증(VAS)과 관절 가동 범위(ROM) 모두에서 유의한 개선을 보였으며, 효과는 6개월 이상 유지되었다.

핵심 결론

침치료는 오십견의 통증 관리와 관절 가동 범위 회복에 효과적인 치료법이다.

무작위 대조시험Acupuncture in Medicine · 2024

회전근개 파열에 대한 약침치료의 효과: 무작위 대조 시험

Park JW, Choi YJ, Kim MR, et al.

76%SPADI 개선율104명참여자 수
무작위 대조시험

회전근개 파열에 대한 약침치료의 효과: 무작위 대조 시험

Park JW, Choi YJ, Kim MR, et al.Acupuncture in Medicine(2024)
76%SPADI 개선율
104명참여자 수

연구 요약

부분 회전근개 파열 환자 104명을 약침치료군과 물리치료 대조군으로 무작위 배정하였다. 12주 후 약침치료군에서 SPADI 점수가 유의하게 개선되었으며, 초음파 검사에서 건(腱) 두께 증가가 관찰되었다.

핵심 결론

약침치료는 부분 회전근개 파열 환자의 통증 감소와 기능 회복에 효과적이다.

전후비교 연구BMC Complementary Medicine and Therapies · 2022

어깨충돌증후군에 대한 추나요법의 임상적 효과: 전후 비교 연구

Lee MK, Seo BK, Han CH, et al.

64%Neer test 음전율68명참여자 수
전후비교 연구

어깨충돌증후군에 대한 추나요법의 임상적 효과: 전후 비교 연구

Lee MK, Seo BK, Han CH, et al.BMC Complementary Medicine and Therapies(2022)
64%Neer test 음전율
68명참여자 수

연구 요약

어깨충돌증후군 환자 68명에게 추나요법을 주 2회, 8주간 시행하였다. 치료 후 Neer test 양성률이 89.7%에서 32.4%로 감소하였으며, VAS 통증 점수와 ASES 기능 점수가 유의하게 개선되었다.

핵심 결론

추나요법은 어깨충돌증후군의 증상 완화와 기능 개선에 효과적이다.