Viêm gân vôi hóa ở vai — Nguyên nhân và điều trị cơn đau dữ dội
Có những trường hợp vai vẫn bình thường ngày hôm trước nhưng đột nhiên đau dữ dội đến mức không thể cử động. Không ít bệnh nhân phải vào cấp cứu vì đau quá không ngủ được trong đêm; những trường hợp như vậy rất có khả năng là viêm gân vôi hóa.
Viêm gân vôi hóa là gì?
Là bệnh lắng đọng canxi (vôi) trong mô gân của chóp xoay vai. Bệnh phổ biến nhất ở độ tuổi 40–60 và có xu hướng gặp ở phụ nữ nhiều hơn. Giai đoạn hình thành — khi vôi tích tụ — thường không có triệu chứng đáng kể, nhưng giai đoạn tiêu hủy — khi vôi bị phân giải và hấp thu — gây đau dữ dội đột ngột.
Các giai đoạn của viêm gân vôi hóa
- Giai đoạn hình thành (tiền vôi hóa) — mô gân biến đổi thành sụn xơ, hầu như không đau
- Giai đoạn vôi hóa — vôi lắng đọng cứng chắc, đau nhẹ hoặc không triệu chứng
- Giai đoạn tiêu hủy — vôi tan ra gây phản ứng viêm xung quanh, đau cấp tính dữ dội
- Giai đoạn hồi phục — vôi được hấp thu hoàn toàn, mô gân phục hồi, đau giảm
Phương pháp điều trị
Vì viêm gân vôi hóa thường tự hấp thu, điều trị bảo tồn được ưu tiên.
- Kê đơn thuốc Đông y và châm cứu để kiểm soát cơn đau cấp
- Dược châm để chống viêm tại chỗ và thúc đẩy hấp thu vôi
- Sau khi cơn đau dịu lại, tập phục hồi tầm vận động khớp vai
- Phối hợp vật lý trị liệu như sóng xung kích ngoài cơ thể (ESWT)
Lưu ý
Nghịch lý là giai đoạn tiêu hủy đau dữ dội lại có nghĩa là vôi đang được phân hủy, nên có thể xem như tín hiệu hồi phục. Cơn đau cấp thường vượt qua đỉnh điểm trong vòng 1–2 tuần và cải thiện dần sau đó. Tuy nhiên, nếu vôi hóa kéo dài trên 6 tháng hoặc tái phát nhiều lần, cần cân nhắc các điều trị bổ sung.