Tổn thương sụn chêm — Có thể điều trị không cần phẫu thuật?

Nếu bạn từng nghe tiếng "rắc" ở đầu gối rồi sưng đột ngột, đầu gối bị khóa và không duỗi thẳng được, có thể bạn bị tổn thương sụn chêm (sụn bán nguyệt). Tổn thương sụn chêm không chỉ do chấn thương khi chơi thể thao mà còn do thoái hóa, và không phải mọi trường hợp đều cần phẫu thuật.

Vai trò của sụn chêm

Sụn chêm là mô sụn hình chữ C nằm trong khớp gối, với một bên trong (medial) và một bên ngoài (lateral). Nó có vai trò quan trọng trong việc phân tán trọng lượng cơ thể, hấp thụ chấn động và duy trì sự ổn định của khớp gối.

Nguyên nhân tổn thương

• Chấn thương — đầu gối bị xoắn trong các môn thể thao đổi hướng nhiều như bóng đá, bóng rổ
• Thoái hóa — sau 40 tuổi, sụn chêm yếu đi và có thể rách ngay cả với động tác nhẹ
• Tổn thương phối hợp — thường xảy ra cùng với rách dây chằng chéo

Trường hợp có thể điều trị không phẫu thuật

Có thể thử điều trị bảo tồn trước nếu đáp ứng các điều kiện sau.

• Vết rách nhỏ và ổn định
• Vết rách ngang do thoái hóa
• Không có triệu chứng khóa khớp (locking)
• Tổn thương ở vùng 1/3 ngoài của sụn chêm (vùng giàu mạch máu)

Phương pháp điều trị không phẫu thuật

• Điều trị Đông y Hàn Quốc — châm cứu, dược châm để kiểm soát viêm trong khớp và thúc đẩy hồi phục tự nhiên
• Thuốc Đông y — hỗ trợ phục hồi mô quanh khớp và giảm sưng
• Tập phục hồi chức năng — tăng cường cơ đùi để bù đắp sự ổn định cho đầu gối
• Điều chỉnh hoạt động — tránh ngồi xổm, đổi hướng đột ngột

Khi nào cần cân nhắc phẫu thuật

Khi triệu chứng khóa khớp tái phát, không cải thiện sau 3 tháng điều trị bảo tồn, hoặc vết rách lớn và không ổn định, cần cân nhắc phẫu thuật nội soi. Điều quan trọng là chọn hướng điều trị bảo tồn sụn chêm tối đa, và điều này đòi hỏi chẩn đoán chính xác cùng nhận định của chuyên gia.