Tổn thương chóp xoay — Có thể hồi phục mà không cần phẫu thuật không?
Mục lục
Nếu bạn khó nâng cánh tay, hoặc cơn đau tăng lên khi nằm nghiêng về bên đau vào ban đêm, có thể nghi ngờ tổn thương chóp xoay. Chóp xoay (rotator cuff) là phức hợp gồm 4 cơ (cơ trên gai, cơ dưới gai, cơ tròn bé, cơ dưới vai) và các gân của chúng bao quanh khớp vai, đóng vai trò trung tâm trong vận động của vai.
Nguyên nhân tổn thương chóp xoay
- Thoái hóa — sự bào mòn tự nhiên của gân ở tuổi sau 50
- Sử dụng lặp lại — công việc hoặc môn thể thao có nhiều động tác đưa tay qua đầu
- Chấn thương — té chống tay hoặc đột ngột nâng vật nặng
- Hội chứng chèn ép (impingement) — khoang dưới mỏm cùng vai bị hẹp khiến gân ma sát lặp lại
Mọi tổn thương chóp xoay đều cần phẫu thuật?
Không hẳn như vậy. Tổn thương chóp xoay được chia thành rách bán phần và rách toàn phần; rách bán phần có thể cải thiện đầy đủ bằng điều trị bảo tồn. Ngay cả rách toàn phần, nếu kích thước nhỏ và không ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt, có thể thử điều trị bảo tồn trước.
Các phương pháp điều trị không phẫu thuật
- Điều trị Đông y Hàn Quốc như châm cứu, dược châm để kiểm soát viêm và thúc đẩy phục hồi mô
- Liệu pháp chuna giúp cải thiện độ linh hoạt của khớp vai
- Bài tập phục hồi theo từng giai đoạn (lấy lại tầm vận động → tăng sức mạnh)
- Điều chỉnh các động tác sinh hoạt hằng ngày (hạn chế sử dụng vai quá mức)
Trường hợp nên cân nhắc phẫu thuật
Khi điều trị bảo tồn từ 3 tháng trở lên không cải thiện, kích thước vết rách lớn, hoặc bệnh nhân trẻ bị rách toàn phần do chấn thương, cần cân nhắc phẫu thuật. Điều quan trọng là dựa trên chẩn đoán chính xác để xây dựng kế hoạch điều trị tối ưu phù hợp với tình trạng của bản thân.