Viêm khớp ngón tay và nốt Heberden
Mục lục
Nếu các khớp đầu ngón tay trở nên gồ ghề
Nốt Heberden (Heberden's nodes) là gai xương hình thành ở khớp đầu ngón tay (khớp DIP, khớp liên đốt xa), là dấu hiệu điển hình của viêm khớp thoái hóa ngón tay. Khi sụn khớp mòn dần, đầu xương phình to, khớp dày lên và biến dạng tiến triển. Khi những thay đổi tương tự xảy ra ở khớp giữa (khớp PIP), chúng được gọi là nốt Bouchard (Bouchard's nodes).
Vì sao phụ nữ trung niên hay mắc
Viêm khớp thoái hóa ngón tay xuất hiện với tần suất cao rõ rệt ở phụ nữ từ 40–50 tuổi trở lên. Điều này liên quan chặt chẽ đến sự suy giảm estrogen.
- Estrogen và sụn: Estrogen có tác dụng bảo vệ sụn. Estrogen giảm đột ngột ở thời kỳ mãn kinh làm tăng tốc thoái hóa sụn.
- Yếu tố di truyền: Có tiền sử gia đình thì nguy cơ phát bệnh cao, nếu mẹ mắc thì con gái cũng dễ bị.
- Sử dụng lặp lại: Các nghề đòi hỏi sử dụng ngón tay tinh tế như may vá, nấu ăn là yếu tố nguy cơ.
- Diễn biến triệu chứng: Giai đoạn đầu đau và sưng → khớp dần biến dạng → sau khi biến dạng cố định thì đau giảm
Điều trị Đông y và bảo vệ khớp
Trong Đông y, sự thoái hóa khớp được xem là do can thận bất túc (肝腎不足) và sự xâm nhập của tà khí phong-hàn-thấp (風寒濕). Gwanjeoldan (Quan Tiết Đan, gồm các bài như Độc Hoạt Ký Sinh Thang, Lục Vị Địa Hoàng Thang) bồi bổ căn bản can thận, kết hợp châm cứu và dược châm tại chỗ.
- Ôn châm (châm ấm): Thúc đẩy lưu thông máu quanh khớp và giảm đau.
- Dược châm: Tiêm dược liệu kháng viêm vào quanh khớp để kiểm soát viêm bao hoạt dịch
- Thuốc Đông y (Gwanjeoldan): Bồi bổ can thận + khử phong thấp để làm chậm quá trình thoái hóa sụn
- Bảo vệ khớp: Tránh dùng sức quá mức ở ngón tay, sử dụng các dụng cụ hỗ trợ như dụng cụ mở nắp chai
Không thể ngăn biến dạng, nhưng có thể làm chậm tiến triển
Các gai xương đã hình thành không thể loại bỏ ngoài phẫu thuật, nhưng với điều trị tích cực và bảo vệ khớp, có thể làm chậm tiến triển thêm và quản lý cơn đau hiệu quả. Khớp ngón tay tuy nhỏ nhưng ảnh hưởng lớn đến chức năng hằng ngày, vì vậy quản lý sớm rất quan trọng.