めまい — ぐるぐる回るものとフワッとするものの違い

めまいにも種類があります

めまいは大きく回転性（vertigo、世界がぐるぐる回る）と非回転性（dizziness、フワッと不安定）に分かれます。原因と治療が完全に異なるため、正確な鑑別が必要です。

回転性めまい — 痰飲眩暈（たんいんげんうん）

• 耳石症（BPPV）：頭の位置変化時に数秒間の激しい回転 → 耳石整復術＋韓方の痰飲治療
• メニエール病：数時間の回転＋耳鳴り・難聴 → 沢瀉湯・五苓散で水飲を排出
• 前庭神経炎：数日間続く激しい回転 → 祛風化痰（きょふうけたん）治療
• 代表処方：半夏白朮天麻湯 — 脾虚痰飲型のめまいに対する代表処方

非回転性めまい — 肝陽上亢

• 起立性低血圧：立ち上がる時のフラつき → 気血両虚 — 八珍湯
• 頸性めまい：首の動きによって発生 → 頸椎の推拿＋鍼治療
• ストレス性：肝陽が上昇して頭がぼーっとする → 天麻鉤藤飲

鍼治療

• 風池・百会：めまいの基本経穴
• 内関：めまいに伴う吐き気を緩和
• 太衝・太谿：肝陽を下げ腎陰を補い根本治療