コラム 2025年12月5日
汗疱(異汗性湿疹) — 手足に繰り返す水疱とかゆみ
金孝燮
代表院長
手のひらに小さな水疱ができます
汗疱(異汗性湿疹、dyshidrotic eczema)は、手のひら、指の側面、足の裏に小さく透明な水疱が繰り返しでき、強いかゆみを伴う皮膚疾患です。水疱が破れると皮膚が剥けて亀裂が入り、日常生活に支障をきたします。
韓方診断:脾虚湿蒸(脾虛濕蒸)
- 脾虚(脾虛):脾胃が弱く水分代謝が不良 → 湿(濕)が四肢末端に停滞
- 湿熱(濕熱):湿に熱が合わさって水疱とかゆみが発生
- ストレス:肝鬱(肝鬱)が脾胃を抑え湿熱がさらに悪化
治療
- 除湿中心の処方:平胃散(平胃散)+二陳湯の加減で脾胃を強化し湿を排出
- 外用治療:苦参(苦參)・黄柏(黃柏)抽出物の湿布 — 湿熱を直接除去
- 鍼治療:合谷・曲池・陰陵泉(陰陵泉) — 湿を排出する核心経穴の組み合わせ
再発防止
- 水仕事の多い環境(洗剤、水仕事) → 綿手袋+ゴム手袋の二重着用
- ストレスが直接的な誘因 → ストレス管理が再発防止の核心
- インスタント食品、小麦粉、冷たい食べ物 → 脾胃を弱める食習慣を是正