Thoát vị đĩa đệm và hẹp ống sống, khác nhau như thế nào?

Hai bệnh lý điển hình gây đau lưng là thoát vị đĩa đệm thắt lưng và hẹp ống sống. Cả hai đều gây đau ở lưng và chân, nhưng do nguyên nhân và biểu hiện triệu chứng khác nhau nên việc phân biệt chính xác là rất quan trọng.

Thoát vị đĩa đệm thắt lưng là gì?

Là tình trạng đĩa đệm nằm giữa các đốt sống bị lệch khỏi vị trí và chèn ép dây thần kinh. Thường xảy ra ở người 30–50 tuổi, do động tác đột ngột quá sức hoặc tư thế sai gây ra.

• Đau tăng khi cúi người về phía trước
• Đau nhói lan xuống một bên chân
• Đau nặng hơn khi ho hoặc hắt hơi
• Có thể kèm theo tê chân, rối loạn cảm giác

Hẹp ống sống là gì?

Là tình trạng ống sống (đường đi của dây thần kinh) bị hẹp lại và chèn ép thần kinh. Thường xuất hiện ở người trên 60 tuổi do thoái hóa và tiến triển từ từ.

• Đi bộ lâu thì chân tê và yếu sức
• Ngồi nghỉ một lát thì triệu chứng giảm (đau cách hồi)
• Đau tăng khi ngả lưng ra sau
• Thường đau nặng nề ở cả hai chân

Điểm phân biệt cốt lõi

Khác biệt lớn nhất là sự thay đổi triệu chứng theo tư thế. Thoát vị đĩa đệm nặng hơn khi cúi lưng, còn hẹp ống sống nặng hơn khi ngả lưng. Thêm vào đó, thoát vị đĩa đệm thường khởi phát cấp tính, còn hẹp ống sống tiến triển mạn tính. Để chẩn đoán chính xác cần khám lâm sàng và chụp hình ảnh do bác sĩ chuyên khoa thực hiện, và vì hướng điều trị phụ thuộc vào chẩn đoán nên khuyến khích tham vấn chuyên gia thay vì tự phán đoán.