Khi mất cân bằng khung chậu gây đau khớp háng
Mục lục
Khung chậu lệch khiến khớp háng đau
Khung chậu (pelvis) là nền tảng (foundation) của hai khớp háng. Khi khung chậu không giữ được mức cân bằng, tải trọng phân bố không đều lên hai bên khớp háng và sự tập trung quá mức ở một bên gây đau. Mất cân bằng khung chậu là một trong những nguyên nhân ẩn của đau khớp háng và giải thích vì sao đau mạn tính không khỏi nếu chỉ điều trị tại chỗ.
Các kiểu mất cân bằng khung chậu
- Nghiêng trước (anterior pelvic tilt): Mặt trước khung chậu hạ xuống. Các cơ gập háng bị co ngắn, ưỡn thắt lưng tăng, gây đau mặt trước khớp háng (vùng bẹn).
- Nghiêng sau (posterior pelvic tilt): Mặt sau khung chậu hạ xuống. Cơ mông và gân kheo căng quá mức, gây đau mặt sau khớp háng.
- Lệch trái-phải (lateral tilt): Khi một bên khung chậu cao hơn sẽ tạo chênh lệch chiều dài chân về mặt chức năng, tải trọng dồn về bên thấp hơn.
- Xoay khung chậu (rotation): Khung chậu xoay về một bên làm thay đổi tầm vận động và mô hình kích hoạt cơ hai bên khớp háng.
Ảnh hưởng của chênh lệch chiều dài chân chức năng
Khi chiều dài xương thực tế bằng nhau nhưng do lệch khung chậu khiến hai chân trông khác nhau, được gọi là chênh lệch chiều dài chân chức năng. Khớp háng bên ngắn bị khép quá mức khi đi, bên dài lại dạng quá mức, đặt áp lực bất thường lên cả hai khớp háng.
Chỉnh chuna và ổn định cơ lõi
Điều chỉnh mất cân bằng khung chậu là một chỉ định kinh điển của liệu pháp chuna.
- Chỉnh chuna: Khôi phục biên độ vận động của khớp cùng-chậu (SI joint), khớp mu, vùng nối thắt lưng-chậu để đưa khung chậu về thẳng hàng.
- Châm cứu: Giải tỏa các điểm co cứng của các cơ bị co ngắn (cơ thắt lưng-chậu, cơ hình lê...) để giúp cơ thư giãn.
- Bài tập ổn định cơ lõi: Tăng cường cơ ngang bụng, sàn chậu và cơ nhiều đầu để duy trì trục khung chậu đã được điều chỉnh.
- Thói quen sinh hoạt: Sửa thói quen vắt chéo chân, tránh đeo túi lệch một vai.
Khi khung chậu được đưa về đúng trục, tải lên khớp háng phân bố đều và đau sẽ tự cải thiện. Sau khi điều chỉnh vẫn cần tiếp tục tập cơ lõi để phòng tái phát.