Hội chứng cơ hình lê — Nguyên nhân ẩn của đau mông

Có những trường hợp cơn đau bắt đầu từ sâu trong mông lan xuống mặt sau đùi giống như đau thần kinh tọa, nhưng MRI lại không thấy bất thường đĩa đệm. Khi đó cần nghĩ đến hội chứng cơ hình lê (Piriformis Syndrome).

Cơ hình lê nằm ở đâu?

Cơ hình lê là cơ sâu vùng mông, bắt đầu từ xương cùng và bám vào mấu chuyển lớn của xương đùi. Dây thần kinh tọa đi ngay phía dưới hoặc xuyên qua cơ này, nên khi cơ hình lê căng hoặc phì đại sẽ chèn ép dây thần kinh tọa và gây đau.

Triệu chứng của hội chứng cơ hình lê

• Đau âm ỉ, nặng ở sâu trong mông
• Đau lan dọc xuống mặt sau đùi
• Triệu chứng nặng hơn khi ngồi lâu (đặc biệt trên ghế cứng)
• Đau tăng khi leo cầu thang, ngồi xổm, ngồi xếp bằng
• Thường chỉ xuất hiện ở một bên mông

Khác với thoát vị đĩa đệm thắt lưng như thế nào?

• Không có đau lưng, triệu chứng bắt đầu ngay từ mông
• Đau khi ngồi nặng hơn khi cúi người
• Không có bất thường đĩa đệm trên MRI
• Ấn sâu vào vùng mông tái hiện cơn đau

Nguyên nhân và điều trị

Lối sống ngồi nhiều, thiếu vận động, mất cân đối khung chậu, vận động quá mức là những nguyên nhân thường gặp. Cốt lõi của điều trị là làm giãn cơ hình lê đang căng.

• Châm cứu, dược châm để giãn cơ hình lê và giảm viêm quanh dây thần kinh
• Liệu pháp chuna để chỉnh trục khung chậu
• Bài giãn cơ hình lê chuyên biệt (giãn hình số 4)
• Tự xoa bóp bằng bóng tennis hoặc con lăn xốp
• Cải thiện thói quen ngồi lâu