Viêm bao gân (Bệnh De Quervain) — Đau cổ tay phía ngón cái
Mục lục
Nếu cổ tay đau mỗi khi cử động ngón cái
Bệnh De Quervain (De Quervain's tenosynovitis) là tình trạng viêm bao gân của hai gân — cơ dạng dài ngón cái (APL, Abductor Pollicis Longus) và cơ duỗi ngắn ngón cái (EPB, Extensor Pollicis Brevis) — chạy qua phía ngón cái của cổ tay (vùng mỏm trâm xương quay). Đau nhói xuất hiện khi dạng ngón cái hoặc nghiêng cổ tay về phía ngón út.
Nguyên nhân và nhóm có nguy cơ cao
Nguyên nhân chính là các động tác sử dụng ngón cái lặp đi lặp lại. Các tác nhân thường gặp gồm sử dụng điện thoại thông minh, bế em bé, vắt quần áo.
- Sản phụ sau sinh: Thay đổi hormone sau sinh kết hợp với tư thế bế em bé khiến bệnh rất phổ biến.
- Lạm dụng điện thoại thông minh: Cầm điện thoại bằng một tay và lướt bằng ngón cái là nguyên nhân chính.
- Nghiệm pháp Finkelstein: Gập ngón cái vào trong nắm tay rồi nghiêng cổ tay về phía ngón út sẽ tái hiện cơn đau dữ dội ở vùng mỏm trâm xương quay.
Điều trị Đông y Hàn Quốc
Châm cứu thúc đẩy lưu thông máu quanh bao gân và giảm viêm. Dược châm được tiêm trực tiếp vào khoang lưng đầu tiên (first dorsal compartment) để giảm sưng, và nẹp cố định ngón cái (thumb spica splint) làm giảm ma sát của bao gân.
- Châm cứu: Kích thích huyệt Dương Khê (LI5) và Hợp Cốc (LI4) để thông kinh lạc phía ngón cái
- Dược châm: Tiêm trực tiếp vào bao gân để chống viêm nhanh
- Nẹp cố định ngón cái: Hạn chế cử động quá mức của ngón cái để giảm kích thích bao gân
- Băng dán thể thao: Hạn chế một phần cử động quá mức của ngón cái và cổ tay
Chăm sóc hằng ngày
Khi dùng điện thoại thông minh, hãy cầm bằng cả hai tay và lướt bằng ngón trỏ thay vì ngón cái. Khi bế em bé, hãy đỡ trọng lượng bằng cả cẳng tay thay vì cổ tay. Vì viêm bao gân dễ tái phát nếu không điều chỉnh động tác gây bệnh, thay đổi thói quen sinh hoạt cũng quan trọng như điều trị.