過敏性腸症候群 — ストレスがお腹を痛くします

緊張するとお腹が痛くなる理由

大事な会議の前、試験の前、通勤途中の電車の中で急にお腹が痛くなった経験はありませんか。過敏性腸症候群（IBS）は、腸に構造的な異常がないにもかかわらず、腹痛・腹部膨満感・下痢または便秘が繰り返される機能性腸疾患です。世界人口の約10〜15％が抱えているとされる、とてもありふれた疾患です。

腸と脳はつながっています

現代医学でも「腸脳相関（Gut-Brain Axis）」と呼ばれるように、腸と脳が自律神経やホルモンを通じて緊密にコミュニケーションしていることが分かってきました。韓医学では古くからこれを肝脾不和（かんひふわ）として説明してきました。ストレス（肝の鬱滞）が消化器（脾胃）の働きを妨げ、腸の症状として現れるのです。

韓方治療の戦略

• 疏肝健脾（そかんけんぴ）：肝の鬱滞をほぐし、脾胃を強化する処方が基本です。痛瀉要方（つうしゃようほう）、逍遙散（しょうようさん）などが代表的です。
• 下痢型：脾胃が冷えて下痢が多いときは、理中湯（りちゅうとう）や参苓白朮散（じんりょうびゃくじゅつさん）で脾胃を温めます。
• 便秘型：腸の津液が不足し気が停滞している場合は、潤腸丸（じゅんちょうがん）や麻子仁丸（ましにんがん）で腸の動きを助けます。
• 鍼治療：天枢（ST25）、足三里（ST36）、上巨虚（ST37）など腸関連の経穴を刺激して腸の運動を整えます。

食事管理が鍵です

過敏性腸症候群は治療と並行して食事管理が非常に重要です。低FODMAP食が役立ち、冷たい食べ物・脂っこい食事・乳製品・過剰なカフェインは症状を悪化させやすくなります。規則的な食事時間とよく噛んで食べる習慣だけでも、症状はかなり改善します。