コラム 2026年3月10日
不妊 — 妊娠準備のための韓方による子宮環境の最適化
金孝燮
代表院長
不妊の韓医学的理解
1年以上自然妊娠に至らない場合、不妊と診断されます。女性側の要因としては排卵障害、卵管閉塞、子宮内膜の問題があり、男性側の要因が30~40%を占めます。韓医学では妊娠を種子(ジョンジャ, 種子)と呼び、腎精(ジンセイ, 腎精)が十分で、子宮(胞宮, ホグン)が温かく、気血が円滑に巡るときに妊娠が成立すると考えます。
腎精補充(腎精補充)— 左帰飲と右帰飲
不妊治療の核心は腎精(ジンセイ, 腎精)を満たすことです。現代的に見れば、卵子の質、子宮内膜の受容性、ホルモンバランスはすべて腎精の範疇にあたります。
- 左帰飲(サキインin, 左歸飮):熟地黄(ジュクジオウ, Rehmannia glutinosa)・山薬(サンヤク)・枸杞子(クコシ)・山茱萸(サンシュユ)・茯苓(ブクリョウ)・甘草(カンゾウ)から構成され、腎陰(ジンイン, 腎陰)を補います。基礎体温の低温期(卵胞期)に主に使用し、卵胞成熟を助けます。
- 右帰飲(ウキイン, 右歸飮):熟地黄・山薬・山茱萸に附子(ブシ)・肉桂(ニッケイ)・杜仲(トチュウ)・当帰(トウキ)を加え、腎陽(ジンヨウ, 腎陽)を補強します。基礎体温の高温期(黄体期)に用いて黄体機能を支え、着床環境を最適化します。
周期療法 — 排卵・着床ステージ別のオーダーメイド
韓方の不妊治療は、生理周期に合わせて処方を変える周期療法(シュウキリョウホウ, 週期療法)が効果的です。月経期には活血祛瘀(カッケツキョオ, 活血祛瘀)で子宮をきれいに空にし、卵胞期には滋陰補腎(ジインホジン, 滋陰補腎)で卵胞と内膜を育て、排卵期には活血通絡(カッケツツウラク, 活血通絡)で卵子の排出を助け、黄体期には補腎助陽(ホジンジョヨウ, 補腎助陽)で着床を支援します。
子宮環境の最適化 — 鍼・灸・生活管理
子宮動脈の血流が良いほど内膜の厚さと受容性が高まります。関元(CV4)・子宮穴(EX-CA1)・三陰交(SP6)に鍼と灸を行うと、骨盤血流が有意に増加します。カフェインは1日200mg以下に制限し、葉酸は妊娠3か月前から摂取してください。激しい運動よりもヨガや散歩のような軽い活動の方が子宮血流に有利です。